診斷甲狀腺功能減退癥最重要的指標(biāo)是血清促甲狀腺激素。甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，診斷該疾病的核心指標(biāo)主要有促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、總甲狀腺素、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。

一、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素由垂體分泌，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與釋放。當(dāng)甲狀腺激素分泌不足時(shí)，垂體會(huì)代償性增加促甲狀腺激素的分泌。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者該指標(biāo)通常顯著升高，是篩查和診斷的首要依據(jù)。檢測(cè)結(jié)果異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他甲狀腺功能指標(biāo)綜合判斷。

二、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的具有生物活性的激素形式，不依賴于血液中轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的濃度變化。該指標(biāo)直接反映甲狀腺的分泌功能，在甲狀腺功能減退癥中多表現(xiàn)為水平下降。游離甲狀腺素降低配合促甲狀腺激素升高可明確診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。

三、總甲狀腺素

總甲狀腺素包括與蛋白質(zhì)結(jié)合的甲狀腺素和游離甲狀腺素，是評(píng)估甲狀腺儲(chǔ)備功能的重要參數(shù)。甲狀腺功能減退癥患者總甲狀腺素水平往往低于正常范圍，該指標(biāo)易受妊娠、肝病等因素影響，需結(jié)合游離甲狀腺素進(jìn)行綜合分析。

四、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體

甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺炎的特異性標(biāo)志物。該抗體水平升高提示甲狀腺組織正遭受免疫系統(tǒng)攻擊，是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥的關(guān)鍵診斷依據(jù)。抗體檢測(cè)有助于明確甲狀腺功能減退癥的病因分類(lèi)。

五、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體針對(duì)甲狀腺濾泡細(xì)胞內(nèi)的甲狀腺球蛋白產(chǎn)生，是自身免疫性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)。該抗體持續(xù)陽(yáng)性可輔助診斷自身免疫性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥，對(duì)疾病進(jìn)程監(jiān)測(cè)和預(yù)后評(píng)估具有參考價(jià)值。

確診甲狀腺功能減退癥后，患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療并定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。日常生活中應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過(guò)量，保證充足睡眠，適度進(jìn)行散步瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，注意保暖避免受涼，保持良好心態(tài)，這些措施有助于改善癥狀并提高生活質(zhì)量。治療期間若出現(xiàn)體重異常增加、乏力加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。