肺癌癥晚期并發(fā)癥有哪些
肺癌晚期并發(fā)癥主要有胸腔積液、上腔靜脈綜合征、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)等。肺癌晚期患者因腫瘤擴(kuò)散和機(jī)體功能衰竭，可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、胸腔積液
肺癌晚期腫瘤侵犯胸膜或淋巴回流受阻時，可導(dǎo)致胸腔積液。患者表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽加重，嚴(yán)重時出現(xiàn)端坐呼吸。臨床通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，必要時可注射順鉑注射液等藥物控制胸水增長，同時需補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
2、上腔靜脈綜合征
腫瘤壓迫上腔靜脈會引起頭頸部水腫、頸靜脈怒張、呼吸困難等癥狀。需緊急進(jìn)行放療縮小腫瘤體積，或使用注射用環(huán)磷酰胺等化療藥物控制病情。患者應(yīng)保持半臥位，限制鈉鹽攝入，避免加重水腫。
3、骨轉(zhuǎn)移
肺癌骨轉(zhuǎn)移常見于脊柱、骨盆和長骨，引發(fā)劇烈疼痛、病理性骨折?？蓱?yīng)用唑來膦酸注射液抑制骨破壞，配合鹽酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛。局部放療能有效控制疼痛，嚴(yán)重骨折需手術(shù)內(nèi)固定。
4、腦轉(zhuǎn)移
肺癌腦轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致頭痛、嘔吐、肢體癱瘓或癲癇發(fā)作。治療需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合全腦放療。針對特定基因突變可使用奧希替尼片等靶向藥物，癲癇發(fā)作時需口服丙戊酸鈉緩釋片控制。
5、惡病質(zhì)
晚期肺癌患者常出現(xiàn)極度消瘦、乏力、食欲減退等惡病質(zhì)表現(xiàn)。需通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量，注射用甲地孕酮改善食欲。同時應(yīng)積極控制腫瘤進(jìn)展，必要時給予氨基酸注射液維持基礎(chǔ)代謝。
肺癌晚期患者需定期復(fù)查血常規(guī)、影像學(xué)等指標(biāo)監(jiān)測并發(fā)癥進(jìn)展。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。飲食上提供高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。若出現(xiàn)意識改變、嚴(yán)重呼吸困難或難以控制的疼痛，須立即送醫(yī)。心理支持對改善患者生活質(zhì)量同樣重要，可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
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