胸腔積水是什么引起的

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胸腔積水可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、結(jié)核性胸膜炎等原因引起。胸腔積水是指胸膜腔內(nèi)異常積聚的液體,通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。
心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血,使毛細血管靜水壓升高,液體滲入胸膜腔形成胸腔積水?;颊叱0橛邢轮[、活動后氣促等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并控制原發(fā)病。
肺炎、肺膿腫等肺部感染性疾病可引起炎性滲出,導致胸腔積水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀。需進行抗感染治療,如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。
肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜或原發(fā)于胸膜的間皮瘤,均可破壞胸膜毛細血管導致胸腔積水?;颊呖赡苡邢荨⒖┭缺憩F(xiàn)。需根據(jù)病情選擇化療、靶向治療或胸腔穿刺引流。
肝硬化、腎病綜合征等疾病導致血漿蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,液體滲出形成胸腔積水?;颊叱R姼顾?、全身水腫。治療需補充人血白蛋白,同時處理原發(fā)疾病。
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起結(jié)核性胸膜炎,產(chǎn)生炎性滲出液形成胸腔積水。患者多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
胸腔積水患者應注意臥床休息,采取半臥位以減輕呼吸困難。飲食上需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制鈉鹽和水分。避免劇烈運動和重體力勞動,定期復查胸片或超聲監(jiān)測積液變化。如出現(xiàn)氣促加重、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。
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