肺氣腫嚴(yán)重嗎
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肺氣腫是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕度肺氣腫通常不嚴(yán)重，但中重度肺氣腫可能引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
肺氣腫早期可能僅表現(xiàn)為活動后氣短，肺功能損傷較輕，此時通過戒煙、避免空氣污染、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑或噻托溴銨粉吸入劑，配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者癥狀可得到控制。若未及時干預(yù)，病情進(jìn)展為中度肺氣腫，可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰，肺功能檢查顯示氣流受限加重，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行抗炎治療，并定期監(jiān)測血氧飽和度。
當(dāng)肺氣腫發(fā)展為重度時，肺泡結(jié)構(gòu)廣泛破壞形成肺大皰，患者靜息狀態(tài)下即出現(xiàn)呼吸困難，可能合并肺動脈高壓、慢性呼吸衰竭等危及生命的并發(fā)癥。此時需長期氧療，部分患者需接受肺減容術(shù)或肺移植。急性加重期常因感染誘發(fā)，需住院使用抗生素如左氧氟沙星片、糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍注射液等治療。
肺氣腫患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染，每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，維持正常體重。中重度患者建議配備家用制氧機(jī)，定期復(fù)查肺功能與胸部CT，出現(xiàn)咳膿痰、發(fā)熱等感染征兆時需及時就醫(yī)。
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