結(jié)腸息肉四種治療方法手術(shù)后的注意事項(xiàng)是什么
博禾醫(yī)生
結(jié)腸息肉手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及定期復(fù)查。結(jié)腸息肉術(shù)后護(hù)理方式主要有創(chuàng)面保護(hù)、飲食過(guò)渡、活動(dòng)管理、藥物輔助和隨訪監(jiān)測(cè)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需絕對(duì)臥床,避免劇烈咳嗽或用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血。內(nèi)鏡下切除者可能出現(xiàn)遲發(fā)性出血,表現(xiàn)為便血或腹痛,需立即就醫(yī)。開(kāi)腹手術(shù)患者需保持切口干燥,每日消毒換藥,觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。電凝切除術(shù)后可能產(chǎn)生焦痂,脫落期需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后6小時(shí)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步過(guò)渡。首日選擇米湯、藕粉等無(wú)渣流食,3天后可嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì),1周后逐步恢復(fù)低纖維軟食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激食材,2周內(nèi)禁止飲酒。腸息肉切除術(shù)后的飲食需嚴(yán)格遵循從稀到稠、從少到多的原則。
內(nèi)鏡手術(shù)后24小時(shí)避免沐浴,3天內(nèi)限制體力活動(dòng)。開(kāi)腹手術(shù)患者需臥床3-5天,根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步下床活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、騎車或劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高引發(fā)創(chuàng)面撕裂??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)為宜。
需遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜,口服蒙脫石散預(yù)防腹瀉。疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,禁止使用阿司匹林等抗凝藥物。合并感染者需按療程服用頭孢克肟分散片等抗生素,用藥期間禁止飲酒。
術(shù)后1年需每3個(gè)月復(fù)查腸鏡,無(wú)復(fù)發(fā)者可延長(zhǎng)至每年1次。高危患者需配合糞便潛血試驗(yàn)和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)立即就診。家族性腺瘤性息肉病患者需終身隨訪,直系親屬建議40歲前完成腸鏡篩查。
結(jié)腸息肉術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持每日飲水1500-2000毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。術(shù)后3個(gè)月可進(jìn)行游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免增加腹壓的健身項(xiàng)目。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。
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