內(nèi)痔患者的不良癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
內(nèi)痔患者的不良癥狀表現(xiàn)主要有便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛以及肛門潮濕等。內(nèi)痔是肛墊發(fā)生病理性肥大和移位后形成的團(tuán)塊,可能與長期便秘、久坐久立、妊娠等因素有關(guān)。
便血是內(nèi)痔最常見的癥狀,表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液與糞便不相混合。便血通常由內(nèi)痔黏膜受到糞便摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。癥狀較輕時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏、九華痔瘡栓等藥物緩解。若出血量較大或持續(xù)時間較長,需及時就醫(yī)排除其他消化道出血性疾病。
內(nèi)痔發(fā)展到一定程度可能出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出可自行回納,后期需用手推回或持續(xù)脫垂于肛門外。脫出痔核可能因血液循環(huán)障礙發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致劇烈疼痛??蓢L試溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重脫出者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等治療。
內(nèi)痔導(dǎo)致肛周分泌物增多或痔核脫出后腸道黏液外滲,可能刺激肛周皮膚引起瘙癢。瘙癢反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)肛周濕疹。保持肛周清潔干燥很重要,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、膚痔清軟膏等外用藥物,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
單純內(nèi)痔通常無痛感,但當(dāng)發(fā)生血栓形成、嵌頓或感染時可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或灼痛。疼痛急性發(fā)作時可采取俯臥位減輕壓力,配合高錳酸鉀坐浴。若疼痛劇烈伴發(fā)熱可能提示膿腫形成,需立即就醫(yī)處理,必要時行膿腫切開引流術(shù)。
內(nèi)痔患者因直腸黏膜分泌物增多或痔核脫出導(dǎo)致肛門閉合不全,可能出現(xiàn)肛周潮濕不適。長期潮濕易滋生細(xì)菌引發(fā)皮炎。建議排便后使用溫水清洗,更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,必要時使用爽身粉保持干燥。若潮濕伴隨異常分泌物需排除肛瘺等疾病。
內(nèi)痔患者日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入,多吃西藍(lán)花、燕麥等食物,保持大便通暢。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,控制如廁時間在5分鐘內(nèi)。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、體重下降等表現(xiàn)時,應(yīng)及時到肛腸外科就診,通過肛門指檢、肛門鏡等檢查明確病情程度。
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