動脈硬化如何治療
動脈硬化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術治療等方式干預。動脈硬化可能與脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關，通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維攝入有助于降低血脂水平。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，可改善血管彈性。戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷，控制體重可降低心血管負擔。建議選擇橄欖油、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。
2、降脂藥物治療
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，適用于高膽固醇血癥患者。瑞舒伐他汀鈣片能顯著降低低密度脂蛋白水平，常見不良反應包括肌肉酸痛。非諾貝特膠囊適合混合型高脂血癥，需注意肝功能監(jiān)測。用藥期間應定期復查血脂四項指標。
3、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預防血栓形成，胃潰瘍患者慎用。硫酸氫氯吡格雷片適用于支架術后患者，需注意出血風險。雙嘧達莫片可擴張冠狀動脈，可能引起頭痛等副作用。使用抗血小板藥物期間應觀察有無牙齦出血等異常。
4、血壓血糖控制
苯磺酸氨氯地平片可長效降壓，常見不良反應為踝部水腫。鹽酸二甲雙胍片能改善胰島素抵抗，需警惕乳酸酸中毒風險。纈沙坦膠囊兼具降壓和器官保護作用，妊娠期禁用。合并高血壓或糖尿病患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。
5、血運重建手術
冠狀動脈旁路移植術適用于多支血管病變，需取患者大隱靜脈作為橋血管。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張和支架植入恢復血流，術后需長期服用抗凝藥物。頸動脈內(nèi)膜剝脫術可預防腦梗死，術后可能出現(xiàn)腦過度灌注綜合征。手術選擇需根據(jù)血管造影結(jié)果評估。
動脈硬化患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。每周進行3-5次中等強度運動，注意監(jiān)測心率和血壓變化。定期進行頸動脈超聲、冠狀動脈CT等檢查，建立健康檔案記錄血脂、血壓等指標變化。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或肢體活動障礙時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩病情進展有重要作用。
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