貧血可能由鐵攝入不足、維生素B12缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙、遺傳性疾病等原因引起。貧血是指外周血中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值，導(dǎo)致組織器官供氧不足的一種病理狀態(tài)。

1、鐵攝入不足

鐵是合成血紅蛋白的重要原料，長(zhǎng)期飲食中鐵含量不足可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。這種情況常見于挑食人群、素食者或胃腸吸收功能減弱的中老年人。日?？赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵的食物改善，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充。

2、維生素B12缺乏

維生素B12參與紅細(xì)胞成熟過(guò)程，缺乏時(shí)會(huì)引起巨幼細(xì)胞性貧血。常見于長(zhǎng)期嚴(yán)格素食者、胃切除術(shù)后患者或存在內(nèi)因子抗體的人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等藥物，同時(shí)增加魚類、蛋奶等食物的攝入。

3、慢性失血

長(zhǎng)期隱性失血是成年女性貧血的常見原因，如月經(jīng)過(guò)多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復(fù)出血等。這類貧血多表現(xiàn)為乏力、面色蒼白，糞便隱血試驗(yàn)可輔助診斷。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療胃潰瘍，配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。女性可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)量。

4、骨髓造血功能障礙

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭。這類患者除貧血外常伴出血和感染，需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。日常需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)和放射線。

5、遺傳性疾病

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病在我國(guó)南方地區(qū)較常見?；颊咦杂壮霈F(xiàn)貧血、黃疸、脾腫大等癥狀，基因檢測(cè)可確診。輕型患者通常無(wú)須特殊治療，中重型可能需要定期輸血配合去鐵胺注射液祛鐵治療。婚前篩查和產(chǎn)前診斷能有效預(yù)防重癥患兒的出生。

預(yù)防貧血需保持均衡飲食，適量增加紅肉、動(dòng)物血制品等富含血紅素鐵的食物攝入。育齡期女性、青少年生長(zhǎng)發(fā)育期及孕婦等特殊人群應(yīng)定期檢測(cè)血常規(guī)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因，避免自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)鐵藥物導(dǎo)致鐵過(guò)載。慢性病患者需積極治療原發(fā)病，減少失血因素。