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淋巴瘤的危害有哪些呢

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#淋巴瘤#淋巴

淋巴瘤的危害主要包括免疫功能受損、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染、代謝紊亂以及惡病質(zhì)等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。

1、免疫功能受損

淋巴瘤會破壞正常的淋巴細胞,導(dǎo)致機體免疫功能下降。患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染、帶狀皰疹發(fā)作等癥狀。免疫功能受損還可能影響疫苗接種效果,增加重癥感染概率。治療期間需監(jiān)測免疫球蛋白水平,必要時進行替代治療。

2、多器官功能衰竭

淋巴瘤細胞可浸潤骨髓、肝臟、脾臟等重要器官。骨髓浸潤會導(dǎo)致貧血、血小板減少;肝臟受累可能出現(xiàn)黃疸、腹水;脾臟腫大可引起腹脹、早飽感。晚期可能出現(xiàn)心肺腎功能不全,需要器官支持治療。

3、繼發(fā)感染

化療和放療會進一步抑制免疫功能,增加細菌、真菌、病毒感染風(fēng)險。常見有肺炎、敗血癥、口腔念珠菌病等。嚴重感染是淋巴瘤患者主要死亡原因之一,需預(yù)防性使用抗生素,必要時進行隔離防護。

4、代謝紊亂

腫瘤細胞快速增殖會導(dǎo)致高尿酸血癥、高鈣血癥、乳酸酸中毒等代謝異常。高尿酸可能引發(fā)急性腎衰竭,需預(yù)先使用別嘌醇片。高鈣血癥會出現(xiàn)嗜睡、心律失常,需水化利尿治療。

5、惡病質(zhì)

腫瘤消耗及治療副作用會導(dǎo)致進行性體重下降、肌肉萎縮。惡病質(zhì)與細胞因子異常釋放有關(guān),表現(xiàn)為食欲減退、乏力。營養(yǎng)支持很重要,可考慮使用甲地孕酮分散片改善食欲,必要時進行腸外營養(yǎng)。

淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶。治療期間需注意口腔清潔,避免生冷食物。適度進行散步、瑜伽等低強度運動,但避免人群聚集以防感染。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)也很重要,可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。

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