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口腔癌的發(fā)病原因是什么

口腔科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#口腔癌#口腔

口腔癌可能由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素及長(zhǎng)期咀嚼檳榔等原因引起??谇话┦前l(fā)生在口腔黏膜的惡性腫瘤,早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈、黏膜白斑或異常腫塊等癥狀。

1、長(zhǎng)期吸煙飲酒

煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷口腔黏膜細(xì)胞DNA。吸煙者口腔黏膜會(huì)出現(xiàn)角化過(guò)度,飲酒會(huì)加重黏膜損傷。臨床常見(jiàn)吸煙飲酒者口腔黏膜出現(xiàn)紅斑或白斑改變。確診后需立即戒煙戒酒,醫(yī)生可能建議使用西妥昔單抗注射液、順鉑注射液等靶向藥物聯(lián)合放射治療。

2、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV16和HPV18病毒感染與口咽部鱗癌密切相關(guān)。病毒E6/E7蛋白會(huì)干擾抑癌基因功能,導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。患者可能出現(xiàn)咽部異物感或頸部淋巴結(jié)腫大。確診需進(jìn)行HPV檢測(cè),治療可采用帕博利珠單抗注射液等免疫藥物,配合根治性手術(shù)切除。

3、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期牙結(jié)石刺激或尖銳牙尖反復(fù)摩擦黏膜可能誘發(fā)癌變。殘根殘冠和不良修復(fù)體造成的慢性創(chuàng)傷會(huì)使黏膜發(fā)生異常增生。臨床可見(jiàn)創(chuàng)傷部位出現(xiàn)菜花樣腫物。需徹底清除刺激源,醫(yī)生可能開具替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物控制病情發(fā)展。

4、遺傳因素

某些基因突變?nèi)鏣P53、CDKN2A缺失會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者可能出現(xiàn)多發(fā)性黏膜白斑或紅白相間病變?;驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)遺傳易感性,治療需個(gè)體化制定方案,可能使用尼妥珠單抗注射液聯(lián)合調(diào)強(qiáng)放療。

5、長(zhǎng)期咀嚼檳榔

檳榔中的檳榔堿和鞣酸會(huì)引發(fā)口腔黏膜下纖維化?;颊叱R?jiàn)張口受限伴黏膜蒼白僵硬,后期可能惡變?yōu)轺[癌。需立即停止咀嚼習(xí)慣,醫(yī)生可能采用多西他賽注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液進(jìn)行新輔助化療。

保持口腔清潔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔牙齒和舌面,定期進(jìn)行口腔檢查。避免過(guò)燙過(guò)硬食物刺激黏膜,出現(xiàn)口腔潰瘍超過(guò)兩周不愈應(yīng)及時(shí)就診。均衡飲食保證維生素A、維生素B族攝入,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,吸煙飲酒者應(yīng)盡早戒除不良習(xí)慣。

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