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白塞氏病患者能要孩子嗎

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#白塞氏病

白塞氏病患者在病情穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下通??梢砸⒆樱柙卺t(yī)生指導(dǎo)下做好孕前評估和孕期管理。若存在血管、神經(jīng)系統(tǒng)等嚴(yán)重病變或處于疾病活動期,則不建議妊娠。

白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要累及口腔、生殖器黏膜及眼部。當(dāng)患者病情控制良好,未出現(xiàn)重要臟器損害時,妊娠風(fēng)險相對較低。備孕前需進行風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合評估,包括疾病活動度檢測、用藥調(diào)整等。常用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等可能需替換為妊娠安全藥物,糖皮質(zhì)激素需調(diào)整至最低有效劑量。孕期需密切監(jiān)測疾病活動度,定期進行眼科、血管超聲等檢查,預(yù)防血栓形成。

若患者合并肺動脈高壓、嚴(yán)重心臟瓣膜病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累或近期有重大血管事件,妊娠可能加重病情并危及生命。疾病活動期妊娠易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等風(fēng)險增加。部分患者因長期使用免疫抑制劑可能存在卵巢功能下降,需提前進行生育力評估。男性患者使用沙利度胺等藥物時需停藥至少3個月再備孕。

白塞氏病患者計劃妊娠時,建議提前半年至一年進行孕前咨詢,完善抗磷脂抗體、血栓彈力圖等檢查。孕期需由風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科醫(yī)生共同管理,避免自行調(diào)整藥物。產(chǎn)后需警惕疾病復(fù)發(fā),哺乳期用藥需重新評估安全性。新生兒應(yīng)進行眼科和皮膚檢查,排除遺傳性自身炎癥性疾病可能。

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