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白塞氏病能要孩子嗎

患者:女,29歲

病情描述:
最近在備孕,但是這兩天有點(diǎn)口腔潰瘍,去醫(yī)院檢查出了白塞氏病,白塞氏病能要孩子嗎?
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

白塞氏病患者在病情穩(wěn)定期可以生育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)密監(jiān)測。主要影響因素有疾病活動(dòng)度、用藥安全性、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、遺傳咨詢。

1、疾病活動(dòng)度

病情穩(wěn)定6個(gè)月以上妊娠更安全,活動(dòng)期可能誘發(fā)口腔潰瘍加重或血管炎發(fā)作,需風(fēng)濕免疫科評(píng)估炎癥指標(biāo)。

2、用藥安全性

妊娠前需調(diào)整可能致畸藥物如甲氨蝶呤,可換用硫唑嘌呤等相對(duì)安全藥物,激素用量需個(gè)體化調(diào)整。

3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)

患者發(fā)生子癇前期、胎兒生長受限概率略高,需產(chǎn)科聯(lián)合隨訪,加強(qiáng)血壓和胎兒超聲監(jiān)測。

4、遺傳因素

雖非典型遺傳病,但HLA-B51陽性者子代患病概率約5%,建議孕前進(jìn)行基因檢測和遺傳咨詢。

計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估,妊娠期每4周復(fù)查炎癥指標(biāo),避免使用非甾體抗炎藥等可能影響胎兒的藥物。

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