該怎么治療咽喉疾病
博禾醫(yī)生
咽喉疾病可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。咽喉疾病可能與感染、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽痛、聲音嘶啞、咽部異物感、吞咽困難、咳嗽等癥狀。
避免辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)硬食物,減少對(duì)咽喉黏膜的損傷。適量增加溫開(kāi)水、蜂蜜水、銀耳羹等滋潤(rùn)性飲品,有助于緩解咽干。過(guò)敏體質(zhì)者需避開(kāi)海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。長(zhǎng)期吸煙飲酒者應(yīng)戒煙限酒,避免咽喉黏膜持續(xù)充血。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染可用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。過(guò)敏性咽喉炎需配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。反流性咽喉炎建議聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸。咽痛明顯時(shí)可短期使用西地碘含片緩解癥狀。
慢性咽喉炎可采用超聲霧化吸入治療,常用藥物如吸入用布地奈德混懸液。咽部淋巴濾泡增生者可嘗試低溫等離子消融術(shù)。聲帶息肉初期可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善發(fā)聲方式。過(guò)敏性咽喉炎患者可使用生理鹽水鼻腔沖洗減少過(guò)敏原刺激。
肺胃熱盛型可用清咽利膈湯加減,陰虛火旺型推薦養(yǎng)陰清肺丸。外治法含咽炎貼敷、少商穴放血等。日??蓻_泡胖大海、羅漢果、金銀花等代茶飲。需辨證選用川貝枇杷膏、金嗓利咽丸等中成藥,避免長(zhǎng)期濫用苦寒藥物損傷脾胃。
聲帶息肉或囊腫體積較大時(shí)需行支撐喉鏡下切除術(shù)。喉癌根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù)。鼾癥合并舌根肥厚可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲、流質(zhì)飲食,定期復(fù)查避免粘連。所有手術(shù)均需術(shù)前評(píng)估心肺功能及術(shù)后發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練。
咽喉疾病患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,避免粉塵及冷空氣刺激。用嗓人群需控制說(shuō)話時(shí)長(zhǎng)與音量,每小時(shí)休息10分鐘。反流患者睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。每年進(jìn)行喉鏡檢查,尤其長(zhǎng)期聲音嘶啞、吞咽梗阻者需排查腫瘤。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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