肺結(jié)核患者的合理用藥方法是什么
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,常用治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射劑等聯(lián)合用藥。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,規(guī)范用藥是治愈的關(guān)鍵。
異煙肼片是結(jié)核病治療的核心藥物,能有效殺滅活躍繁殖的結(jié)核桿菌。該藥可能引起周圍神經(jīng)炎,需配合維生素B6預(yù)防。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與含鋁制酸劑同服。常見劑型包括100毫克片劑和300毫克片劑。
利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮作用,對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液變橘紅色,屬正常現(xiàn)象。需空腹服用,避免與奶制品同服。常見不良反應(yīng)包括肝功能異常和過敏反應(yīng)。
吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對靜止期結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌作用。用藥期間需注意關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥等不良反應(yīng)。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用,單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性。常見劑型為500毫克片劑。
乙胺丁醇片主要用于防止結(jié)核菌對其他藥物產(chǎn)生耐藥性??赡芤鹨暽窠?jīng)炎,用藥期間需定期檢查視力。腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥通常以250毫克或400毫克片劑形式使用。
鏈霉素注射劑適用于重癥結(jié)核患者,通過肌肉注射給藥。主要不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性,需嚴(yán)格監(jiān)測聽力及腎功能。老年患者和兒童使用需謹(jǐn)慎。通常與其他口服抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用。
肺結(jié)核患者用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物。治療全程需定期復(fù)查痰菌、胸片和肝腎功能,不可擅自停藥或更改劑量。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生調(diào)整治療方案。居住環(huán)境需保持通風(fēng),咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻,防止傳染他人。完成規(guī)定療程是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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