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肺結(jié)核患者的注意事項是什么

傳染科編輯 健康小靈通
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肺結(jié)核患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及癥狀監(jiān)測。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并調(diào)整生活方式。

1、隔離防護(hù)

活動期肺結(jié)核患者需單獨居住,佩戴口罩并避免前往公共場所??人詴r用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理或焚燒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。居家環(huán)境保持通風(fēng),每日開窗換氣,紫外線照射可幫助殺滅空氣中的結(jié)核桿菌。

2、規(guī)范用藥

必須完成6-9個月抗結(jié)核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。不可自行減藥或停藥,否則易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。出現(xiàn)藥物性肝損傷時需及時就醫(yī),用藥期間禁酒并定期檢測肝功能。

3、營養(yǎng)支持

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品,補充維生素A、D、C及B族維生素??蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物,避免辛辣刺激飲食。消瘦患者可采用少食多餐方式,合并糖尿病者需控制碳水?dāng)z入。

4、定期復(fù)查

治療初期每2周復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,穩(wěn)定后每月1次。痰涂片檢查需持續(xù)3次陰性才可判定無傳染性。胸部X線或CT隨訪建議每3個月1次,觀察病灶吸收情況。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱需立即復(fù)診。

5、癥狀監(jiān)測

每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀,夜間盜汗或體重下降超過5%需警惕病情進(jìn)展。合并咯血時應(yīng)采取患側(cè)臥位,保持呼吸道通暢。出現(xiàn)視力模糊可能為乙胺丁醇副作用,需及時調(diào)整用藥方案。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持每日8小時睡眠,適度進(jìn)行呼吸操或散步等低強度運動。冬季注意保暖避免感冒,夏季防止中暑脫水。心理上需避免焦慮抑郁情緒,可通過冥想、音樂療法緩解壓力。餐具需煮沸消毒,被褥定期暴曬,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間避免妊娠,育齡女性需做好避孕措施。社會支持系統(tǒng)對患者康復(fù)至關(guān)重要,家屬應(yīng)參與全程督導(dǎo)治療。

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