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檢查肺結(jié)核病的常用方法

傳染科編輯 科普小醫(yī)森
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肺結(jié)核現(xiàn)在是流行的疾病之一,肺結(jié)核的常見原因是長(zhǎng)期吸煙?,F(xiàn)在治療肺結(jié)核也不容易。為了預(yù)防肺結(jié)核病,首先要了解如何檢查肺結(jié)核病。我希望對(duì)你們有幫助。

暑、賓檢金公全檢查結(jié)核分支菌:痰和其他分泌物中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支菌是確診肺結(jié)核的最主要依據(jù)。包括痰液涂片找抗酸桿菌及痰結(jié)核分支稈茵培養(yǎng)檢查。

細(xì)菌培養(yǎng)可以進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱藥物敏感試驗(yàn))或線性鑒定,但需要時(shí)間長(zhǎng),不利于早期診斷,現(xiàn)有熒光技術(shù)結(jié)合的方法可以明顯縮短痰培養(yǎng)呈陽(yáng)性的檢測(cè)時(shí)間*痰中只有少量結(jié)核分支桿菌者。

可以用聚合曲鋁反應(yīng)法(PcR)檢查痰中結(jié)核DNA,可以作為診斷時(shí)的參考指標(biāo),但出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性。必要時(shí)也可以接種動(dòng)物。

血沉檢查;活動(dòng)性肺結(jié)核患者血沉可增快,病情好轉(zhuǎn)時(shí)可下降,但血沉正常不能作為排除結(jié)核的依據(jù)。

血清學(xué)檢查:用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和間接免疫熒光試驗(yàn)檢查血液中的特異性抗體,具有輔助診斷價(jià)值。

可疑癥狀患者篩選:活動(dòng)性肺結(jié)核患者約86%,痰涂陽(yáng)性肺結(jié)核患者約95%,可疑癥狀。主要可疑癥狀包括咳嗽持續(xù)2周以上、咯血、下午低熱、無(wú)力、盜汗、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、肺結(jié)核接觸史或肺外結(jié)核。上述情況應(yīng)考慮到肺結(jié)核病的可能性,要進(jìn)行痰抗酸桿菌和胸部X 線檢查。

是否肺結(jié)核:x線檢查肺部發(fā)現(xiàn)異常影響者,必須通過(guò)系統(tǒng)檢查,確定病變性質(zhì)為結(jié)核性或其他性質(zhì)。如一時(shí)難以確定,可經(jīng)2周短期觀察后復(fù)查,大部分炎癥病變會(huì)有所變化,肺結(jié)核則變化不大。

有無(wú)活動(dòng)性:如果診斷為肺結(jié)核,應(yīng)進(jìn)一步明確有無(wú)活動(dòng)性,因?yàn)榻Y(jié)核活動(dòng)性病變必須給予治療?;顒?dòng)性病變?cè)谛仄贤ǔ1憩F(xiàn)為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現(xiàn)播散病灶。胸片表現(xiàn)為鈣化、硬結(jié)或纖維化,痰檢不排菌,無(wú)癥狀,無(wú)活動(dòng)性肺結(jié)核。

是否排菌:確定活動(dòng)性后,明確是否排菌是確定感染源的唯一方法。

其他:血常規(guī)一般無(wú)異常,嚴(yán)重病例可有繼發(fā)性貧血。肝功能檢查異??梢娪谥匕Y結(jié)核以及抗結(jié)核治療后藥物不良反應(yīng),應(yīng)定期復(fù)查隨訪。

肺結(jié)核的檢查對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很重要的,這些就是有關(guān)肺結(jié)核檢查方法的介紹了。通過(guò)以上知識(shí)的介紹,大家對(duì)肺結(jié)核疾病的理解應(yīng)該更加深吧。希望以上知識(shí)的介紹對(duì)大家了解這種疾病有所幫助。

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