用什么方法有效地治療肺結(jié)核
肺結(jié)核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
1、藥物治療
肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，但需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)肝功能損害、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)。
2、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的肺結(jié)核患者，可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等，適用于空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性膿胸等情況。手術(shù)能清除病灶，但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等，需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?？蛇m量增加雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等食物，補(bǔ)充維生素A、維生素C、維生素D及礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
4、隔離防護(hù)
活動(dòng)性肺結(jié)核患者需采取呼吸道隔離措施，佩戴口罩，避免隨地吐痰。居住環(huán)境保持通風(fēng)，用品單獨(dú)消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查?；颊呖人?、打噴嚏時(shí)需遮掩口鼻，痰液需消毒處理。隔離期一般持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰。
5、定期復(fù)查
肺結(jié)核治療期間需定期復(fù)查胸部X線(xiàn)、痰涂片、肝腎功能等指標(biāo)。初治患者通常需要6-9個(gè)月療程，耐藥結(jié)核需18-24個(gè)月。復(fù)查能評(píng)估療效，及時(shí)調(diào)整方案。治愈后也需隨訪2-3年，觀察是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持良好作息，避免過(guò)度勞累。居室保持空氣流通，陽(yáng)光充足。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，不共用餐具。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。密切接觸者出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時(shí)檢查。
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