什么樣的措施能有效地預(yù)防肺結(jié)核疾病呢
博禾醫(yī)生
預(yù)防肺結(jié)核疾病可通過(guò)接種卡介苗、保持良好通風(fēng)、避免密切接觸患者、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等措施實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,尤其對(duì)兒童重癥結(jié)核病有顯著保護(hù)作用。新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成接種,未接種者可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)種。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫或潰瘍,屬于正常免疫反應(yīng),無(wú)須特殊處理。
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中更易傳播,每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。人員密集場(chǎng)所如學(xué)校、醫(yī)院需加強(qiáng)空氣流通,可使用紫外線(xiàn)消毒燈輔助殺菌??人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩口鼻,減少飛沫擴(kuò)散。
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處一室時(shí)需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,保持1米以上距離?;颊邞?yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,痰液需用含氯消毒劑處理。家庭成員中出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)立即隔離就醫(yī)。
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,補(bǔ)充維生素A、D和鋅等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持7-8小時(shí)睡眠。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療,這兩類(lèi)人群更易感染結(jié)核菌。
結(jié)核菌素試驗(yàn)和γ-干擾素釋放試驗(yàn)可用于潛伏感染檢測(cè)。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、矽肺患者應(yīng)每年進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)2周時(shí),需及時(shí)做痰涂片和痰培養(yǎng)檢查。
預(yù)防肺結(jié)核需建立多層次防護(hù)體系。日常注意均衡飲食,多食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜。戒煙限酒可降低呼吸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),霧霾天氣外出建議佩戴N95口罩。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及早就診,確診患者需完成6-8個(gè)月規(guī)范治療,避免產(chǎn)生耐藥性。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)結(jié)核病防治知識(shí)宣傳,消除對(duì)患者的歧視心理。
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