如何做好肺結(jié)核防治工作
肺結(jié)核防治工作主要通過早期篩查、規(guī)范治療、環(huán)境管理、個人防護和疫苗接種等方式進行。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，防治需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與公共衛(wèi)生措施。
1、早期篩查
對高風(fēng)險人群如密切接觸者、免疫功能低下者、老年人等定期進行結(jié)核菌素試驗或胸部X線檢查。痰涂片和痰培養(yǎng)是確診肺結(jié)核的主要方法，基因檢測技術(shù)可快速識別耐藥菌株。篩查陽性者需進一步評估活動性結(jié)核病風(fēng)險，早發(fā)現(xiàn)可顯著降低傳播概率。
2、規(guī)范治療
確診后應(yīng)嚴格遵循短程化療方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療需持續(xù)6-9個月，中途停藥易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核。直接面視下服藥策略能確保用藥依從性，多重耐藥結(jié)核需使用貝達喹啉片、德拉馬尼片等二線藥物。
3、環(huán)境管理
保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，紫外線消毒可殺滅空氣中結(jié)核桿菌。醫(yī)療機構(gòu)需落實呼吸道隔離措施，患者痰液應(yīng)用含氯消毒劑處理。集體生活環(huán)境應(yīng)控制人員密度，降低飛沫傳播風(fēng)險。
4、個人防護
咳嗽禮儀需用肘部遮擋口鼻，佩戴口罩可阻斷傳播鏈。加強營養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，保持適度運動增強免疫力。吸煙者應(yīng)戒煙，糖尿病患者需嚴格控制血糖，這些措施能減少結(jié)核復(fù)發(fā)風(fēng)險。
5、疫苗接種
卡介苗接種對兒童重癥結(jié)核有保護作用，新生兒出生24小時內(nèi)應(yīng)完成接種。疫苗保護期約10-15年，成人接種效果有限。高危職業(yè)人群可定期進行結(jié)核感染檢測，預(yù)防性治療能降低發(fā)病概率。
肺結(jié)核防治需長期堅持綜合措施，患者應(yīng)完成全程治療并定期復(fù)查。普通人群出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時及時就醫(yī)。日常生活中注意均衡飲食，保證每日攝入足量瘦肉、雞蛋和深色蔬菜，維持適度有氧運動如快走或游泳。居所保持每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，冬季通風(fēng)時注意保暖避免受涼。這些健康習(xí)慣能有效提升呼吸道抵抗力，降低結(jié)核感染風(fēng)險。
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