十二指腸潰瘍s2期的癥狀
博禾醫(yī)生
十二指腸潰瘍s2期可能出現(xiàn)上腹疼痛、反酸噯氣、食欲減退、體重下降、黑便等癥狀。十二指腸潰瘍s2期通常是指潰瘍處于活動期且伴有明顯炎癥反應(yīng),可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
上腹疼痛是十二指腸潰瘍s2期的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右位置,呈現(xiàn)為鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。疼痛具有節(jié)律性,常發(fā)生于空腹時或夜間,進(jìn)食后可能暫時緩解。疼痛可能與胃酸直接刺激潰瘍面及周圍神經(jīng)末梢有關(guān),也可能與潰瘍局部炎癥反應(yīng)加重有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
反酸噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有酸味或苦味,噯氣后可能暫時緩解腹脹感。十二指腸潰瘍s2期患者因胃酸分泌異常增多及胃腸動力紊亂,容易出現(xiàn)反流癥狀。長期反酸可能損傷食管黏膜,導(dǎo)致反流性食管炎?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食后立即平臥,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
食欲減退可能與潰瘍引起的上腹不適及消化功能下降有關(guān)。十二指腸潰瘍s2期患者因進(jìn)食后可能加重疼痛或出現(xiàn)早飽感,導(dǎo)致主動減少食物攝入。長期食欲不振可能引起營養(yǎng)不良、貧血等并發(fā)癥。建議患者選擇清淡易消化的食物,少食多餐,必要時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊、酪酸梭菌活菌散等助消化藥物。
體重下降通常與食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙及疾病消耗有關(guān)。十二指腸潰瘍s2期患者因疼痛恐懼進(jìn)食或存在消化吸收功能異常,可能導(dǎo)致熱量攝入不足。短期內(nèi)體重明顯下降超過5%需警惕并發(fā)癥可能?;颊邞?yīng)保證足夠熱量攝入,可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素含量高的食物,如雞蛋羹、魚肉、南瓜等,必要時需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
黑便提示可能存在上消化道出血,是十二指腸潰瘍s2期的嚴(yán)重癥狀。血液在消化道內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)柏油樣黑色且?guī)в刑厥庑瘸粑丁3鲅枯^少時可能僅表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性,大量出血可能伴隨嘔血、頭暈、心悸等失血癥狀?;颊咭坏┏霈F(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
十二指腸潰瘍s2期患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱及油膩食物,戒煙限酒。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停用抗酸藥物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,如出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛、暈厥等緊急癥狀需立即就醫(yī)。日常生活中可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動,有助于改善胃腸功能。
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