急性腸炎引起腹瀉如何治療

博禾醫(yī)生
急性腸炎引起的腹瀉可通過補液治療、調(diào)整飲食、口服藥物、靜脈輸液、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。急性腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、過敏反應、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
腹瀉會導致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需及時補充口服補液鹽Ⅲ以預防脫水。補液時應少量多次飲用,避免一次性大量攝入加重胃腸負擔。兒童或老年人可選用低滲型口服補液鹽。若出現(xiàn)尿量減少、口干等脫水癥狀,需立即就醫(yī)。
發(fā)病初期建議短暫禁食4-6小時,待嘔吐緩解后逐步進食米湯、藕粉等流質(zhì)食物。恢復期選擇低脂少渣飲食,如白粥、面條、蘋果泥等。避免食用乳制品、高纖維蔬菜及辛辣刺激性食物。嬰幼兒應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。
蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。細菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或頭孢克肟顆粒。止瀉藥物如洛哌丁胺膠囊僅適用于非感染性腹瀉,感染性腹瀉禁用。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用。
嚴重脫水患者需住院進行靜脈補液,常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注。伴有電解質(zhì)紊亂者需補充氯化鉀注射液。嬰幼兒輸液需精確控制滴速,防止發(fā)生心力衰竭。靜脈用藥期間需監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平。
葛根芩連丸適用于濕熱型腹瀉,藿香正氣軟膠囊對寒濕型腹瀉有效??膳浜习纳耜I、足三里等穴位緩解癥狀?;謴推诳捎蒙剿?、蓮子、芡實等食材煲粥健脾。中藥使用需辨證施治,避免自行抓藥服用。
治療期間應臥床休息,注意腹部保暖。每日記錄排便次數(shù)及性狀變化,觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等危險信號。便后需用溫水清洗會陰部防止皮膚破損。癥狀緩解后2周內(nèi)仍應保持清淡飲食,逐步恢復日常活動。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識模糊、少尿等表現(xiàn),須立即急診就醫(yī)。
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