嬰兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌等方式治療。嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療嬰兒黃疸最常用的方法，通過特定波長的藍(lán)光將皮膚中的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，從而通過尿液和糞便排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的患兒，治療過程中需保護(hù)嬰兒眼睛和會(huì)陰部，避免藍(lán)光損傷。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素水平變化，根據(jù)情況調(diào)整照射時(shí)間。

2、藥物治療

藥物治療可作為輔助手段幫助降低膽紅素水平，常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液具有清熱利濕退黃功效，苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能與游離膽紅素結(jié)合減少其毒性作用。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

3、換血治療

當(dāng)嬰兒膽紅素水平極高或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需考慮換血治療，通過置換患兒血液快速清除體內(nèi)膽紅素。該方法適用于重癥溶血性黃疸或光療效果不佳的情況，操作過程需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。換血后仍需繼續(xù)監(jiān)測膽紅素水平，防止反彈。

4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

對于母乳性黃疸患兒可暫時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式，適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄，必要時(shí)可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天。暫停期間可用配方奶替代，待膽紅素水平下降后再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。該方法適用于排除病理性因素后的單純母乳性黃疸，調(diào)整期間需保證嬰兒營養(yǎng)攝入充足。

5、補(bǔ)充益生菌

補(bǔ)充特定益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，有助于改善腸道菌群平衡，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。益生菌可與常規(guī)治療聯(lián)合使用，尤其適用于伴有消化不良癥狀的黃疸患兒。選擇益生菌產(chǎn)品時(shí)應(yīng)注意菌株特異性，使用過程需觀察嬰兒耐受情況。

治療嬰兒黃疸期間，家長應(yīng)密切觀察嬰兒皮膚黃染范圍變化、精神狀態(tài)、吃奶情況等，遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平。保持合理喂養(yǎng)頻率，每天8-12次哺乳有助于促進(jìn)膽紅素排泄。注意嬰兒腹部保暖，避免受涼影響消化功能。日光浴可作為輔助手段，選擇早晨或傍晚陽光柔和時(shí)段，每次10-15分鐘，注意保護(hù)眼睛和皮膚。如發(fā)現(xiàn)嬰兒嗜睡、拒奶、肌張力改變等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。