萎縮性胃炎的癥狀
博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、體重下降等。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫損傷、長期膽汁反流等因素有關,通常表現(xiàn)為胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少等病理改變。建議患者及時就醫(yī),通過胃鏡檢查和病理活檢明確診斷。
上腹隱痛是萎縮性胃炎常見癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性鈍痛或灼痛,進食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關,也可能伴隨胃酸分泌異常?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,同時需避免辛辣刺激性食物。
萎縮性胃炎患者常出現(xiàn)食欲減退,與胃黏膜腺體萎縮導致的消化功能下降有關。長期食欲不振可能導致營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為進食量減少、對油膩食物厭惡等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化食物如米粥、面條等,必要時可遵醫(yī)囑補充復合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
餐后飽脹感源于胃排空延遲,患者進食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感,可能伴有惡心、噯氣等癥狀。這與胃動力障礙和胃酸分泌不足有關。日??刹扇〔秃笊⒉酱龠M胃腸蠕動,避免高脂飲食。藥物治療方面可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
胃酸分泌異??蓪е路此釃啔?,表現(xiàn)為口腔酸苦味、胸骨后灼熱感等癥狀。部分患者因胃食管反流出現(xiàn)夜間咳嗽。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
長期消化吸收功能障礙可能導致體重進行性下降,伴隨乏力、貧血等全身癥狀。這與胃蛋白酶原分泌減少、內(nèi)因子缺乏導致的營養(yǎng)吸收障礙有關。需定期監(jiān)測血紅蛋白和血清鐵蛋白,必要時在醫(yī)生指導下使用蛋白粉、葡萄糖酸亞鐵糖漿等營養(yǎng)補充劑。
萎縮性胃炎患者應建立規(guī)律飲食習慣,每日進食5-6餐,每餐七分飽,優(yōu)先選擇蒸煮燉等烹飪方式。避免腌制、煙熏及過冷過熱食物,戒煙限酒。可適量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材。建議每6-12個月復查胃鏡,監(jiān)測胃黏膜變化情況。合并貧血者需增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入,必要時在醫(yī)生指導下進行藥物干預。
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