髖關(guān)節(jié)炎的鍛煉方法
博禾醫(yī)生
髖關(guān)節(jié)炎可通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式改善癥狀。髖關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)可維持關(guān)節(jié)靈活性。仰臥位屈髖屈膝擺動(dòng)、坐位髖部畫(huà)圈等動(dòng)作適合早期患者,每日重復(fù)進(jìn)行10-15次。需避免快速?gòu)椪鹗竭\(yùn)動(dòng),以無(wú)痛范圍為度。此類(lèi)訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)僵硬,延緩軟骨退化進(jìn)程。
騎自行車(chē)、橢圓機(jī)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議每周3-5次,每次20-30分鐘,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。游泳池行走也是理想選擇,水的浮力可減少髖關(guān)節(jié)壓力,水溫還能緩解肌肉痙攣。
臀中肌、股四頭肌等髖周肌群的力量訓(xùn)練能穩(wěn)定關(guān)節(jié)。彈力帶側(cè)步走、靠墻靜蹲等動(dòng)作每周進(jìn)行2-3次,每組10-15個(gè)。注意保持脊柱中立位,膝關(guān)節(jié)不超過(guò)腳尖。肌肉力量增強(qiáng)后可分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷,減少軟骨磨損。
水中浮力可減輕體重對(duì)關(guān)節(jié)的壓迫,適合中重度患者。水中踏步、踢腿等動(dòng)作能改善血液循環(huán),水溫維持在28-32℃效果更佳。每周2-3次,每次不超過(guò)45分鐘。水中阻力訓(xùn)練還能同步增強(qiáng)肌肉力量。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等可提高本體感覺(jué)。從扶墻練習(xí)開(kāi)始逐漸過(guò)渡到無(wú)輔助,每日2組,每組30秒。平衡能力改善后可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),避免外傷性關(guān)節(jié)炎加重。訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。
髖關(guān)節(jié)炎患者鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分熱身和拉伸。急性發(fā)作期需暫停鍛煉并臥床休息,可配合局部熱敷緩解疼痛。日常注意控制體重,避免爬山、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),建議選擇防滑鞋具。如鍛煉后疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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