腦梗死急性期是多長(zhǎng)時(shí)間？
腦梗死急性期一般為1-14天，具體時(shí)間與梗死范圍、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。
腦梗死急性期指從發(fā)病開始至病情趨于穩(wěn)定的階段，通常以1-7天為關(guān)鍵時(shí)間窗。小面積腦梗死患者癥狀較輕時(shí)，急性期可能持續(xù)3-5天，表現(xiàn)為突發(fā)肢體麻木、言語(yǔ)含糊等癥狀，經(jīng)溶栓或抗血小板治療后神經(jīng)功能缺損可較快改善。中等面積梗死患者急性期常持續(xù)5-10天，可能出現(xiàn)偏癱、吞咽困難等典型癥狀，需通過頭部CT或MRI評(píng)估缺血半暗帶情況，此階段血壓管理及腦保護(hù)治療尤為重要。大面積腦梗死患者急性期可達(dá)10-14天，伴隨意識(shí)障礙、腦水腫等嚴(yán)重表現(xiàn)，需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行去骨瓣減壓等干預(yù)措施。部分患者因側(cè)支循環(huán)代償能力差異，急性期持續(xù)時(shí)間可能略有波動(dòng)。
腦梗死急性期后需持續(xù)關(guān)注康復(fù)訓(xùn)練與二級(jí)預(yù)防。建議低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。每日進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，言語(yǔ)障礙者可早期介入語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查頸部血管超聲與腦血管造影，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊變化情況。
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