咳嗽性哮喘會(huì)導(dǎo)致哪些疾??？?jī)和人宰儺愋韵绾沃委煟?/h1>
呼吸內(nèi)科編輯
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咳嗽性哮喘會(huì)導(dǎo)致哪些疾??？?jī)和人宰儺愋韵绾沃委煟?/h1>
咳嗽性哮喘會(huì)導(dǎo)致哪些疾病
1、氣胸和縱隔氣腫:發(fā)生率低，約占5%，氣道堵塞引起肺泡過度膨脹或肺泡形成，肺泡內(nèi)壓過高，咳嗽嚴(yán)重，咳痰強(qiáng)時(shí)肺泡破裂，氣體進(jìn)入胸腹部皮下組織縱隔引起氣胸、皮下氣腫，有生命危險(xiǎn)。
2、呼吸衰竭嚴(yán)重哮喘:通氣不足、感染、治療不當(dāng)、用藥不當(dāng)、肺不張和肺水腫并發(fā)等可能誘發(fā)呼吸衰竭，使藥物性哮喘治療更加困難。應(yīng)盡早處理誘發(fā)因素，防止呼吸衰竭。
3、心律障礙和休克:嚴(yán)重哮喘的持續(xù)狀態(tài)，本身受缺氧的影響，心律障礙和休克，但臨床上治療不當(dāng)發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較多。
兒童咳嗽變異性哮喘如何治療
西醫(yī)哮喘三步治療:抗炎、平喘、激素應(yīng)用。在炎過程中大量激素的使用容易產(chǎn)生嚴(yán)重的抗藥性，刺激腸胃，損害肝、腎，減少白細(xì)胞，誘發(fā)血液病。此外，長(zhǎng)期使用激素會(huì)導(dǎo)致失眠、降低免疫力、誘發(fā)糖尿病、增加高血壓、加重心臟病等危害。
口服藥:肝內(nèi)代謝，部分藥物失效，損傷肝臟，剩下的少量有效成分進(jìn)入血液分配，到達(dá)病變部位的藥量少，作用小。
脫敏治療:而且治療時(shí)間長(zhǎng)，效果慢，有引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)的危險(xiǎn)，不應(yīng)對(duì)多種抗原過敏者進(jìn)行脫敏治療。
肌肉注射:長(zhǎng)期肌肉注射藥物可引起局部肌肉粘連、增生、壞死。
專家指出，傳統(tǒng)治療咳嗽變異性哮喘患者時(shí)，方法單一，藥物固定，不能根據(jù)患者自身情況采取對(duì)癥治療措施，消除表面癥狀，但患者體內(nèi)病毒仍存在，隨時(shí)存在復(fù)發(fā)危險(xiǎn)，不能根本治愈患者。
咳嗽性哮喘如何預(yù)防
應(yīng)避免接觸過敏源，在好發(fā)季節(jié)要倍加注意，同時(shí)要避免吸入煙塵、異味或刺激性氣體，對(duì)防止哮喘發(fā)作均有良好的預(yù)防作用。
1、積極尋找敏感源
仔細(xì)觀察咳嗽發(fā)作前存在的因素，找出敏感因素，避免再次接觸。螨蟲、寵物毛、蟑螂、花粉、裝修污染等常見過敏源應(yīng)注意避免。
2、避免誘因
咳嗽異性哮喘發(fā)作的誘因有氣候變化、冷空氣刺激為主要誘因3種，冬天早上外出時(shí)穿暖和口罩，第二種是運(yùn)動(dòng)后咳嗽惡化，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)和吸入速效解痙藥物后運(yùn)動(dòng)
3、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能
注意預(yù)防感冒等呼吸道感染性疾病，病毒感染也會(huì)引起咳嗽變異性哮喘。咳嗽變異性哮喘的本質(zhì)還是哮喘，而哮喘是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，也就是因?yàn)槊庖吖δ懿徽６鸬淖儜B(tài)反應(yīng)，所以要注意改善和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
4、飲食
過敏因人而異，并非所有患者都不能吃海鮮、蝦、羊肉、牛奶等容易過敏的食物，食后過敏者必須禁食。
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咳嗽性哮喘的原因
1、遺傳:咳嗽性哮喘的原因復(fù)雜，外部敏感性和(或)非敏感性刺激物質(zhì)的質(zhì)量和量不一致，本體由于遺傳素質(zhì)存在個(gè)體差異，本體對(duì)刺激產(chǎn)生不完全相同的反應(yīng)，哮喘的主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥，引起支氣管平滑肌痙攣，氣管粘膜水腫和肥厚，黏液分泌增加，粘膜纖維功能障礙和支氣管粘液堵塞等
2、咳嗽受體:咳嗽是清除氣道內(nèi)外部物質(zhì)和粘液，分泌物本身的保護(hù)機(jī)制，咳嗽受體主要集中在隆突上，受輕微接觸或吸入粉塵的刺激反應(yīng)，c纖維，其末梢位于咽部、支氣管樹和肺泡，主要對(duì)化學(xué)性刺激物，如卡托普利、某些炎癥介質(zhì)(如緩激肽)等反應(yīng)，同時(shí)也受到某些機(jī)械力的刺激，c纖維中含有神經(jīng)肽類物質(zhì)(如p)的釋放，增強(qiáng)了A纖維的活化，感覺器受到了咳嗽反應(yīng)
3、哮喘門檻:McFadden指出咳嗽性哮喘主要是大氣道狹窄，大氣道咳嗽體非常豐富，以咳嗽為主，典型的支氣管哮喘在炎癥中作用于大氣道，也作用于周圍的氣道，除咳嗽外，還出現(xiàn)哮喘和呼吸困難，哮喘患者存在持續(xù)的氣道炎癥，支氣管上皮表面受損，上皮細(xì)胞間緊密結(jié)合點(diǎn)下的迷路神經(jīng)末梢感應(yīng)器暴露，容易受到激動(dòng)，其興奮門檻低于正常人，對(duì)各種刺激的敏感性增加
咳嗽性哮喘飲食原則
1.咳嗽性哮喘患者飲食清淡，多吃蘿卜、刀豆、甜瓜、梨、蘋果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鮮蔬菜和水果。蜂蜜和麥芽糖也很好。
2.咳嗽性哮喘患者在飲食上應(yīng)忌食海腥油膩，如蝦(尤其是海蝦)、蟹(梭子海蟹)、桂魚、黃魚、鯽魚及肥肉、豬油。動(dòng)物內(nèi)臟亦應(yīng)少食。慎重食用雪莉蕾、芹菜、酒釀等發(fā)物。平時(shí)飲食甜、咸、冷、熱適度，辛辣刺激咽部，引起咳嗽、咳嗽變異性哮喘，應(yīng)慎重服用。香煙、飲酒等興趣應(yīng)該停止。
3.在選擇食療的時(shí)候，一定要認(rèn)真仔細(xì)，力所能及，耐心服用，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確應(yīng)用，切不可半途而廢。專家表示，咳嗽變異性哮喘的飲食療法原則如下:首先，咳嗽變異性哮喘患者飲食清淡，多吃新鮮蔬菜和水果，其次，戒煙戒酒，再次，堅(jiān)持下去，放棄。
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