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咳嗽異性哮喘的危害是什么?咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是什么?

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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咳嗽變異性哮喘概述

咳嗽性哮喘,又稱咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的特殊類型哮喘。支氣管哮喘開始發(fā)病時,約5%~6%以持續(xù)咳嗽為主要癥狀,多發(fā)生在夜間或凌晨,常發(fā)生刺激咳嗽,此時常被誤診為支氣管炎。發(fā)病年齡高于典型哮喘,約13%患者年齡超過50歲,中年女性多見。

咳嗽性哮喘的發(fā)病原因是錯綜復(fù)雜,除了患者自身的遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀態(tài)等主觀因素外,應(yīng)變原因、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動和飲食等環(huán)境因素也是哮喘發(fā)展的重要因素。

咳嗽變異性哮喘在臨床上主要表現(xiàn)為長期頑固性干咳,常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),夜間或凌晨加劇,體檢時無哮喘聲,肺功能損害在正常人和典型哮喘之間,皮膚過敏原試驗可陽性??人宰儺愋韵l(fā)作多有一定的季節(jié)性,春秋多。

咳嗽異性哮喘的危害是什么

異性哮喘會引起下呼吸道和肺部感染:

據(jù)統(tǒng)計,上呼吸道病毒感染引起約半數(shù)。因此,呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)呼吸道和肺部感染。

變異性哮喘引起水電解質(zhì)和酸堿失衡:

咳嗽變異性哮喘發(fā)作,缺氧、飲食不足、脫水、心臟、肝臟,特別是呼吸和腎臟功能不全,發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。

變異性哮喘會引起多器功能不全和多器衰竭:

嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血和藥物毒副作用,嚴(yán)重咳嗽變異性哮喘多器功能不全甚至功能衰竭。預(yù)防和糾正上述誘因,積極改善各重要器官的功能。

變異性哮喘引起氣胸和縱隔氣腫:

咳嗽變異性哮喘發(fā)作時氣體積存在肺泡中,肺泡過度含氣,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘并發(fā)的肺氣腫引起肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸的機械通氣

變異性哮喘會引起呼吸衰竭

嚴(yán)重發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,是咳嗽變異性哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療加困難。要消除和減少誘因,預(yù)防發(fā)生;發(fā)生后要按呼吸衰竭搶救。

咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是什么?

1.支氣管激發(fā)試驗陽性,發(fā)生陽性反應(yīng)時,發(fā)生類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣管高反應(yīng)性的存在,氣管堵塞的可逆性試驗陽性。

2.臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳,常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),夜間或凌晨加劇,體檢時無哮喘聲,肺功能損害在正常人和典型哮喘病之間,皮膚過敏原試驗可陽性。

3.發(fā)作多有一定的季節(jié)性,春秋多。

4.一般止咳化痰藥和抗生素治療無效,但可用抗組胺藥、β2-受體激動劑、茶堿類或腎上腺皮質(zhì)激素緩解。

5.有過敏性鼻炎、濕疹等比較明確的家庭過敏史和其他部位的過敏性病史。

6.在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘病的成年人中,發(fā)病年齡高于典型哮喘病,約13%的患者年齡超過50歲,中年女性多見。小時候咳嗽可能是哮喘的癥狀,也可能是支氣管哮喘的前兆。

咳嗽變異性哮喘飲食保健

1、蛤蚩尤湯

食材:蛤蚩尤數(shù)對,冰糖

做法:蛤蚩尤數(shù)對烘烤研磨成末,每次取5克,加入糖和水燉。每天一次,可以服用20-30天。

蛤蚧羹治療肺虛咳嗽,腎虛作喘,虛勞喘咳。本品兼入肺腎二經(jīng),長于補肺氣、助腎陽、定喘咳,為治多種虛證喘咳之佳品。常于貝母、紫苑、杏仁等同出,治虛勞咳嗽。對咳嗽變異性哮喘有著很好的治療效果。

2、銀杏薏米羹

食材:銀杏仁(去皮)10克,薏苡仁20克。

做法:把銀杏仁和薏仁一起煮成湯。

銀杏具有祛痰、止咳、潤肺、呼吸等效果。健脾益胃,利月除濕,緩解攣縮,清肺熱。薏米含有蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、糖類、維生素B1、薏米、薏米和亮氨酸、賴氨酸、精氨酸、酪氨酸等氨基酸。薏米素具有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抑制骨骼肌肉收縮的作用。

3、沙參銀耳湯

食材:南沙參10克,銀耳25克。

做法:首先用砂參煎汁備用,銀耳加水煮湯,銀耳酥脆加砂參汁攪拌,加入適量的冰糖。

南沙參具有祛痰、解熱、陣痛、抗真菌的作用,還能使人體血壓稍微上升,加強呼吸功能。白木耳味道甜,性格平坦。功能有五臟,補充血氣。適用于五臟虛弱、氣血不足、面色無華、毛澤。研究表明,經(jīng)常吃白木耳可以增強人的新陳代謝,血液循環(huán)旺盛,改善各組織器官的功能,增強皮膚彈性,豐富皮下組織,淡化皺紋,消失,皮膚柔軟光滑。白木耳還有通大便的作用,保持大便通暢,是保持皮膚光澤的重要條件之一。

4、米醋雞蛋

食材:雞蛋1枚,米醋適量。

做法:用米醋煮雞蛋,蛋熟后去殼煮5分鐘,只吃雞蛋。每天兩次,每次一張。

米醋雞蛋具有去除寒氣的效果。適用于季節(jié)性哮喘病。

5、百合蛋湯

食材:百合60克,雞蛋2枚。

做法:以百合、雞蛋同煮,至雞蛋熟,去殼,連湯同服。每日服一次。

百合雞蛋湯具有補肺虛,鎮(zhèn)咳喘的功效。適宜于肺虛而久咳的病癥。

咳嗽變異性哮喘和過敏性咳嗽是一回事嗎?

近兩年來,咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽等疾病越來越多。根據(jù)我們多年的臨床經(jīng)驗,咳嗽變異性哮喘嚴(yán)格與過敏性咳嗽不同!咳嗽變異性哮喘是哮喘的一部分,咳嗽不止,典型的癥狀是咳嗽,但氣道反應(yīng)性高,與支氣管哮喘相似。

即肺功能檢查和支氣管檢查有陽性表現(xiàn),過敏性咳嗽的孩子反復(fù)咳嗽,一般最典型的三咳癥,早上起床咳嗽,睡覺前咳嗽,睡覺時咳嗽。白天幾乎不咳嗽,也是慢性咳嗽。但是,如果你做這個激發(fā)反應(yīng),他就沒有高氣道這個反應(yīng)。因此,嚴(yán)格的治療理念不應(yīng)該是一樣的。過敏咳嗽在西醫(yī)中使用抗過敏藥物,癥狀明顯改善。許多醫(yī)院給孩子開了雷他定和西替利嗪,用完了就有效果。

咳嗽變異性哮喘,單一使用抗過敏藥物短期改善。但是,反復(fù)發(fā)作,我們很多家長也深刻理解,反復(fù)使用過敏藥為什么效果不好。對于這類的孩子必須按照哮喘來治療,很多大夫開藥的時候開的是順爾寧,還有一個口服的是孟魯司特鈉咀嚼片,下面寫的咀嚼片家長就緊張了。那么,如果你的孩子是咳嗽變異性哮喘,也可以吃這種藥。當(dāng)然,我會給你開激素。這種荷爾蒙可能長期服用3個月到半年。

按摩方法的區(qū)別?

中醫(yī)烹飪也有差異,差異在哪里?如果是過敏性咳嗽,我們一般調(diào)整病位主要是脾肺。但如果是按照哮喘治療的話,中醫(yī)講哮喘的病根在“腎”上,所以我們也會加一些腎區(qū)的穴位,補腎陽、搓腎俞、按揉命門、特別是逆運八卦,它是一個非常好的治喘的穴位。

另外揉心俞治療寒性的喘效果特別好,也就是說過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘在推拿方法上也是有區(qū)別的。雖然咳嗽變異性哮喘我們也要調(diào)理脾、肺,但是也會把腎氣的調(diào)理加到里面,這是非常重要的。

那我今天的分享是想告訴大家,現(xiàn)在的咳嗽種類真的很多。特別是一些慢性咳嗽調(diào)起來時間比較長,關(guān)鍵是我們能辨證清楚對這個孩子沒有誤診,我覺得這是對孩子最大的保護。這些疾病往往不清楚,尤其是西醫(yī)中的抗生素,中藥中使用的大量清熱解毒藥。我認(rèn)為這不僅對孩子不負(fù)責(zé)任,還傷害了孩子的身體。理解這兩種疾病的區(qū)別和烹飪構(gòu)想時,可以按照這種構(gòu)想烹飪。

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