老年人腦梗塞是怎么發(fā)生的
老年人腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、糖尿病以及不良生活習慣等因素引起。腦梗塞是腦部血液供應中斷導致腦組織缺血缺氧性壞死，可能表現為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦梗塞最常見的原因，長期高脂飲食、吸煙等因素會導致血管壁脂質沉積形成斑塊。斑塊破裂后可能引發(fā)血小板聚集形成血栓，阻塞腦動脈。患者可能出現突發(fā)性偏癱、面部歪斜等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊和抗血栓。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會損傷腦血管內皮，加速動脈硬化進程。血壓劇烈波動時容易誘發(fā)小動脈玻璃樣變或微血栓形成?；颊叱０橛蓄^痛、視物模糊等先兆癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物。
3、心臟病
心房顫動等心臟疾病可能導致心腔內血栓脫落，隨血流阻塞腦動脈。這類栓塞性梗塞往往起病急驟，常見大面積腦梗死?；颊呖赡艹霈F意識障礙、抽搐等癥狀。需使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預防血栓形成。
4、糖尿病
糖尿病引起的代謝紊亂會損害血管功能，增加血液粘稠度。長期高血糖狀態(tài)可導致微小血管病變，引發(fā)腔隙性腦梗塞。患者可能表現為輕度步態(tài)不穩(wěn)、反應遲鈍等。治療需控制血糖，常用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等降糖藥物。
5、不良生活習慣
長期吸煙、酗酒、缺乏運動等習慣會加速血管老化。吸煙中的尼古丁會損傷血管內皮，酒精則可能誘發(fā)血壓波動。這類因素導致的梗塞多呈漸進性發(fā)展，早期可能出現短暫性腦缺血發(fā)作。改善措施包括戒煙限酒、規(guī)律有氧運動、低鹽低脂飲食等。
老年人預防腦梗塞需定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行3-5次散步、太極拳等溫和運動，避免久坐不動。出現言語含糊、肢體麻木等預警癥狀時須立即就醫(yī)，腦梗塞搶救的黃金時間窗為發(fā)病后4.5小時內。
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