腦外傷能恢復(fù)嗎?

博禾醫(yī)生
腦外傷能否恢復(fù)需根據(jù)損傷程度判斷,多數(shù)輕度腦外傷患者可完全康復(fù),嚴(yán)重腦外傷可能遺留不同程度功能障礙。
輕度腦外傷如腦震蕩通常表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失、頭痛、頭暈等癥狀,損傷局限于腦組織輕微震蕩,未出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性破壞。這類患者通過1-2周充分休息,避免體力活動(dòng)和腦力勞動(dòng),配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片、吡拉西坦片等治療,癥狀可逐漸消失?;謴?fù)期需注意觀察有無惡心嘔吐加重、嗜睡等異常表現(xiàn),多數(shù)患者1個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常生活工作能力。
中重度腦外傷伴隨腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫或彌漫性軸索損傷時(shí),可能造成永久性神經(jīng)功能缺損。這類患者需緊急手術(shù)清除血腫或減壓,術(shù)后仍可能遺留肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降等問題??祻?fù)過程需要3-6個(gè)月系統(tǒng)治療,包括高壓氧、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等綜合干預(yù),部分患者需長(zhǎng)期使用神經(jīng)修復(fù)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液、奧拉西坦膠囊等。即使經(jīng)過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,約半數(shù)重度腦外傷患者仍存在不同程度后遺癥。
腦外傷患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免煙酒刺激,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作、情緒異常等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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