生完孩子打麻醉后脊椎疼可通過臥床休息、熱敷理療、佩戴護(hù)具、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。脊椎疼可能與麻醉操作、體位不當(dāng)、肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、臥床休息

產(chǎn)后脊椎疼痛急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持脊柱中立位。避免提重物或久坐，減輕椎間盤壓力。哺乳時(shí)建議采用側(cè)臥位，用哺乳枕支撐腰部。每日臥床時(shí)間不超過20小時(shí)，間歇性翻身預(yù)防壓瘡。

2、熱敷理療

產(chǎn)后48小時(shí)后可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線理療儀照射，距離皮膚30厘米，每次20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷，剖宮產(chǎn)者需避開傷口。

3、佩戴護(hù)具

下床活動(dòng)時(shí)建議使用醫(yī)用腰圍，選擇透氣材質(zhì)且?guī)в薪饘僦螚l的款式。每日佩戴不超過6小時(shí)，臥床時(shí)解除。護(hù)具通過限制脊柱活動(dòng)范圍減輕椎體負(fù)荷，但長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步減少使用時(shí)間。

4、藥物治療

疼痛嚴(yán)重影響生活時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物。哺乳期用藥需選擇乳汁分泌少的劑型，如對(duì)乙酰氨基酚片。神經(jīng)根受壓者可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。產(chǎn)后6周開始游泳或騎固定自行車，每周3次，每次20分鐘。訓(xùn)練需避免脊柱旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。合并腹直肌分離者需同步進(jìn)行核心肌群鍛煉。

產(chǎn)后脊椎疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需及時(shí)就診骨科。日常注意保持正確哺乳姿勢，使用高度合適的尿布臺(tái)，避免彎腰勞作。補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，每日鈣攝入量不低于1000毫克。疼痛期可嘗試側(cè)臥位母乳喂養(yǎng)，用枕頭支撐嬰兒重量減輕腰部負(fù)擔(dān)。