心痙攣的癥狀是什么,心痙攣是什么原因,心痙攣如何治療?
博禾醫(yī)生
心痙攣概述
心痙攣是食管下端的非器質(zhì)性狹窄。在心痙攣中,下食道括約肌未能放松,導(dǎo)致食物在上食道中堆積。食道和胃之間的肌肉無(wú)法打開(kāi),從而阻止食物進(jìn)入胃部。這會(huì)導(dǎo)致食物回流到食道。心痙攣是一種賁門(mén)失弛緩癥。這種情況必須與食管痙攣和賁門(mén)反射性痙攣相區(qū)別。它會(huì)導(dǎo)致吞咽困難和反流,有時(shí)需要對(duì)肌肉進(jìn)行手術(shù)分割。
心痙攣原因
心痙攣是由控制食道括約肌的神經(jīng)受損引起的。心臟痙攣的確切原因尚不清楚。對(duì)于一些發(fā)生心臟痙攣的人來(lái)說(shuō),遺傳可能是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。關(guān)于因果關(guān)系的理論涉及感染或免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致身體本身?yè)p害食道。此外,食道癌也是病因之一。
心痙攣癥狀
心痙攣的癥狀包括吞咽困難、反流和疼痛。雖然梗阻和反流是常見(jiàn)癥狀,但在一些罕見(jiàn)和嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)疼痛。食道出血較少發(fā)生。肺部并發(fā)癥也與心臟痙攣有關(guān)。其他可能的癥狀可能包括:
吞咽困難和反流胸痛或不適 胃灼熱 進(jìn)食后劇烈疼痛或不適
心痙攣診斷
心臟痙攣很難診斷,因?yàn)樗c食道癌具有臨床相似性。心臟痙攣?zhàn)钪匾脑\斷程序是放射學(xué)檢查。 X線檢查診斷基于對(duì)充滿(mǎn)鋇的食道的觀察。許多放射學(xué)觀察對(duì)于診斷心臟痙攣是有用和必要的。此外,食管鏡檢查在診斷心臟痙攣時(shí)通常是不必要的,但有時(shí)為了去除癌是可取的。其他診斷程序可能包括食道測(cè)壓、X 射線和鋇劑吞咽。重要的是在失代償階段開(kāi)始之前及早做出心臟痙攣的診斷。
心痙攣治療
心痙攣的治療方法如下:
對(duì)癥支持 肌肉松弛劑 肉毒桿菌毒素注射 擴(kuò)張
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