慢性腎病四期嚴(yán)重嗎
慢性腎病四期屬于較嚴(yán)重的腎功能損害階段，通常提示腎小球濾過率顯著下降且伴隨不可逆的腎臟結(jié)構(gòu)損傷。
慢性腎病四期患者腎小球濾過率降至15-29毫升每分鐘，腎臟排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的功能明顯受損。此時可能出現(xiàn)貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥，部分患者會有乏力、食欲減退、夜尿增多等癥狀。疾病進(jìn)展至該階段后，腎功能進(jìn)一步惡化的概率較高，需通過限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓血糖、糾正酸中毒等措施延緩病情。
少數(shù)患者可能因急性誘因如感染、脫水或腎毒性藥物導(dǎo)致腎功能急劇惡化，甚至短期內(nèi)進(jìn)展至尿毒癥期。這類情況需立即就醫(yī)處理原發(fā)誘因，必要時啟動腎臟替代治療準(zhǔn)備。遺傳性疾病或難治性高血壓糖尿病引起的慢性腎病四期，進(jìn)展風(fēng)險相對更高。
慢性腎病四期患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，每日記錄尿量和血壓變化。飲食需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白模式，避免高鉀高磷食物。建議在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化管理方案，必要時提前規(guī)劃腎臟替代治療方式。
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