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妊娠期急性脂肪肝發(fā)病率低嗎?妊娠晚期嘔吐要小心急性脂肪肝

肝膽疾病編輯 醫(yī)語暖心
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近日,南京某醫(yī)院婦產(chǎn)科接受妊娠急性脂肪肝孕婦,患者30歲,溧陽人,妊娠末期,十幾天前出現(xiàn)清水鼻涕、寒冷等感冒癥狀,向醫(yī)院尋求治療。經(jīng)醫(yī)院婦產(chǎn)科專家檢查,診斷為妊娠急性脂肪肝和亞急性肝衰竭。根據(jù)血液分析,該患者的凝血酶活性僅為39.白蛋白質(zhì)只有300%g/L,大出血、肝衰竭、多器官衰竭、危及生命的可能性極高?;颊卟∏槲<?,有胎兒緊張癥狀,妊娠對肝臟恢復極為不利。經(jīng)醫(yī)院多科專家咨詢,決定剖腹產(chǎn),術前糾正凝血功能,注射纖維蛋白原、血漿、冷沉淀等,注意大出血。醫(yī)護人員全力救助,最終使母子平安無事。術后繼續(xù)對患者進行血漿置換、人工肝臟、肝臟保護、肝性腦病預防、炎癥消除、酸抑制等綜合治療。目前患者凝血功能恢復,黃疸指標逐漸下降,嬰兒恢復出院。

妊娠晚期嘔吐應檢查妊娠期急性脂肪肝

與其他常見疾病相比,妊娠期急性脂肪肝發(fā)病率低,僅為萬分之一。之所以呼吁重視,是因為這種病很危險,到1980年為止,急性脂肪肝引起的母子死亡率達到了95%,即使醫(yī)療技術發(fā)展到今天,用保守的方法治療,母子死亡率也很高。確診后,病情輕重,早晚發(fā)現(xiàn),盡快結(jié)束妊娠。

專家指出,初產(chǎn)婦、妊娠肥胖者、妊娠高血壓疾病或男性妊娠、多胎是妊娠急性脂肪肝的高危人群。

妊娠期急性脂肪肝無特異性,患者惡心嘔吐、頭痛無力、肝痛、黃疸等癥狀,1~2周后,病情急劇惡化,如凝血功能障礙、低血糖、意識障礙、昏迷、尿少、尿少等。孕婦在妊娠末期出現(xiàn)上述癥狀時,應立即到正規(guī)醫(yī)院進行采血檢查和肝功能檢查。

孕期急性脂肪肝是孕后期的一種急性重大疾病,病情危險。肝細胞在短時間內(nèi)大量快速變性,導致急性肝衰竭,危及母嬰生命安全。據(jù)專家介紹,如果診斷或懷疑懷孕期間的急性脂肪肝,應盡快結(jié)束妊娠,如果不立即結(jié)束妊娠,隨時危及母子生命安全。

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