全髖置換術(shù)后的注意事項(xiàng)是什么

博禾醫(yī)生
全髖置換術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、日?;顒?dòng)限制及定期復(fù)查。全髖置換術(shù)是治療嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)疾病的有效手段,術(shù)后恢復(fù)直接影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換,觀察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴,可擦浴或使用防水敷料保護(hù)傷口。
術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮等床上鍛煉,預(yù)防深靜脈血栓。下地行走需借助助行器,逐步增加負(fù)重。康復(fù)中期可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)屈伸、外展等主動(dòng)訓(xùn)練,后期加入平衡和步態(tài)訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如利伐沙班片預(yù)防血栓,使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。抗生素如頭孢呋辛酯片可能用于預(yù)防感染。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥,出現(xiàn)胃腸道不適等副作用需及時(shí)告知醫(yī)生。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋動(dòng)作,如蹺二郎腿、深蹲或彎腰拾物。坐位時(shí)保持膝關(guān)節(jié)低于髖關(guān)節(jié),使用加高坐墊。6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止假體脫位或松動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年需門(mén)診復(fù)查,評(píng)估假體位置和骨愈合情況。每年需進(jìn)行X線檢查監(jiān)測(cè)假體狀態(tài)。若出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限或異常聲響,應(yīng)立即就醫(yī)排查假體松動(dòng)、感染等問(wèn)題。
全髖置換術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚(yú)肉和豆制品,促進(jìn)骨骼修復(fù)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。戒煙限酒避免影響血液循環(huán)。保持適度活動(dòng)如游泳或騎自行車,增強(qiáng)肌肉力量。睡眠時(shí)可在雙腿間放置枕頭維持髖關(guān)節(jié)中立位。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可最大限度恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,延長(zhǎng)假體使用壽命。
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