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腰疼是怎么治療的

普外科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞:#腰疼

腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等因素有關。

1、臥床休息

腰疼發(fā)作時應立即停止活動,選擇硬板床平臥休息,避免腰部受力。急性期需嚴格臥床1-3天,期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣。慢性腰疼患者睡眠時可在膝下墊軟枕,保持腰椎生理曲度。注意避免久坐久站,每1小時變換體位。

2、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)。慢性期推薦核心肌群訓練,如五點支撐法、游泳等低強度運動。專業(yè)機構可進行牽引治療,通過機械力減輕椎間盤壓力。體外沖擊波對鈣化性肌腱炎引起的腰疼效果顯著。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌筋膜疼痛綜合征。骨質疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、委中等穴位可疏通經(jīng)絡,推拿手法能松解腰部肌群粘連。中藥熏蒸采用獨活寄生湯加減,外敷活血止痛膏對寒濕型腰痛有效。艾灸命門穴適用于腎虛型慢性腰痛,需連續(xù)治療2-3個療程。

5、手術治療

腰椎間盤突出癥反復發(fā)作者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術,脊柱不穩(wěn)需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術。骨質疏松性椎體骨折適用經(jīng)皮椎體成形術,術后24小時即可下床。強直性脊柱炎晚期關節(jié)融合時,需進行全髖關節(jié)置換術改善功能。

日常應保持標準體重,避免單側負重超過5公斤。建議睡硬板床配合3-5厘米乳膠墊,辦公時使用符合人體工學的座椅。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,加強腰背肌鍛煉。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日曬太陽30分鐘。急性疼痛持續(xù)72小時不緩解或伴隨下肢麻木、大小便失禁時需立即就醫(yī)。

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