孕婦感染新冠肺炎怎么辦
博禾醫(yī)生
孕婦感染新冠肺炎可通過居家隔離、對癥治療、密切監(jiān)測、氧療支持、抗病毒治療等方式干預(yù)。新冠肺炎通常由新型冠狀病毒感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
孕婦確診后應(yīng)單獨居住通風(fēng)房間,避免與家人共用餐具。每日開窗通風(fēng)2-3次,使用含氯消毒劑擦拭門把手等高頻接觸物品。隔離期間建議分餐制,通過手機視頻與產(chǎn)科醫(yī)生保持聯(lián)系。若出現(xiàn)胎動異?;?qū)m縮需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱,禁止服用布洛芬等非甾體抗炎藥。干咳嚴(yán)重時可飲用蜂蜜水緩解,痰液黏稠者可霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。鼻塞可使用生理性海水鼻腔噴霧器,腹瀉需口服補液鹽散預(yù)防脫水。
每日早晚測量體溫并記錄胎動次數(shù),使用指夾式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、血氧低于93%、胎動減少50%等情況,需立即前往定點醫(yī)院發(fā)熱門診。建議準(zhǔn)備便攜式胎心監(jiān)護儀居家監(jiān)測胎兒情況。
當(dāng)血氧飽和度降至94%以下時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制氧機進行低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%。吸氧期間保持半臥位,避免長時間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。同時配合呼吸訓(xùn)練改善肺功能,如縮唇呼吸和腹式呼吸。
妊娠中晚期重癥患者可考慮使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝,但需嚴(yán)格評估肝腎功能。禁止自行服用連花清瘟膠囊等中成藥。使用抗病毒藥物期間需加強胎兒超聲檢查,關(guān)注羊水量和臍血流指數(shù)變化。
孕婦感染期間應(yīng)保證每日2000毫升飲水量,進食高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚等。保持充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血??祻?fù)后需進行產(chǎn)前超聲排查胎兒生長發(fā)育情況,產(chǎn)后建議接種新冠疫苗加強免疫。所有藥物使用必須經(jīng)產(chǎn)科與感染科醫(yī)生聯(lián)合評估,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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