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非甾體抗炎藥可以治療類風濕嗎 有什么治療類風濕的方法

免疫科編輯 健康科普君
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關鍵詞:#風濕#類風濕

我們很多老年人可能會得到各種各樣的類風濕病,類風濕病給我們的生活帶來了巨大的痛苦和折磨,讓很多人遭受痛苦,很多人也到處尋求治療,但沒有得到很好的治療效果,所以這種疾病不能治愈嗎?答案顯然不是,那么有什么好的方法來治療類風濕病呢?讓我們來看看類風濕病的治療方法。

治療方法:

1.患者教育

使患者能夠正確認識疾病,樹立信心和耐心,配合醫(yī)生治療。

2.一般治療

關節(jié)腫痛明顯者應強調休息和關節(jié)制動,關節(jié)腫痛緩解后應注意早期關節(jié)功能鍛煉僵硬。此外,物理治療、外部藥物等輔助治療可以迅速緩解關節(jié)癥狀。

3.藥物治療

方案應個性化,藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、慢性抗風濕藥、免疫抑制劑、免疫和生物制劑和植物藥。

(1)非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛、解熱的作用,是治療類風濕性關節(jié)炎最常用的藥物,適用于活動期等各個時期的患者。常用藥物有雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。

(2)抗風濕藥(DMARDs)又稱二線藥物或慢性抗風濕藥物。常用甲氨蝶呤、口服或靜注;柳氮磺吡啶從小劑量逐漸增加,以及羥氯喹、來氟米特、環(huán)孢素、金諾芬、白芍總苷等。

(3)云克是锝[999Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液是一種非刺激性同位素,治療類風濕關節(jié)炎緩解癥狀快,不良反應小。靜脈藥物治療,10天為一個療程。

(4)糖皮質激素不是治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥物。但在以下四種情況下種情況下選擇:①多發(fā)性單神經(jīng)炎、類風濕性單神經(jīng)炎、類風濕性肺及漿膜炎、虹膜炎等。②對重癥類風濕性關節(jié)炎患者進行過渡性治療,可用少量激素快速緩解病情,一旦病情得到控制,應先減少或緩慢停用激素。③抗風濕藥治療無效的患者可加入小劑量激素。④局部應用,如關節(jié)腔注射,可有效緩解關節(jié)炎癥。原則是短期小劑量(10)mg/d以下)應用。

(5)目前,幾種生物制劑已被批準上市治療類風濕性關節(jié)炎,并取得了一定的療效,特別是在治療難治性類風濕性關節(jié)炎方面。類風濕性關節(jié)炎中幾種生物制劑的應用:①Infliximab也稱TNF-α嵌合單克隆抗體。臨床試驗證明類風濕性關節(jié)炎患者治療甲氨蝶呤無效Infliximab療效令人滿意。近年來強調早期應用效果較好。靜點使用,每4周重復一次,通常使用3~6次為1個療程。需與MTX抑制抗抗抗體產(chǎn)生的聯(lián)合應用。②Etanercept人重組TNF受體p75和IgGFc段融合蛋白。Etanercept治療類風濕性關節(jié)炎和AS療效肯定,耐受性好。目前,恩利和益塞普在中國有兩種商品劑型。③阿達木單抗(修美樂)針對TNF-單克隆抗體的全人源化不易誘導抗體的產(chǎn)生。④抗B細胞治療越來越受到重視。⑤抗CD20單抗Rituximab(美羅華)治療類風濕性關節(jié)炎取得了令人滿意的療效。Rituximab也可與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合使用。

(6)目前,類風濕性關節(jié)炎植物藥物種類繁多,如雷公藤、白芍總苷、青藤堿等。有些藥物對類風濕性關節(jié)炎的治療有一定的療效,但其作用機制需要進一步研究。

以上內容介紹了如何治療類風濕病,這些內容無疑給我們的類風濕病患者帶來了巨大的好消息,我們可以使用上述方法有效地治療自己的問題,也可以告訴我們的親戚和朋友,讓更多的人恢復健康。

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