心律失常有幾種常見癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
心律失常的常見癥狀表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節(jié)律或傳導(dǎo)異常,可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳加快、沉重或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適。生理性心悸常由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,通常無須治療。病理性心悸可能與房顫、室性早搏等疾病有關(guān),需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制。
胸悶多由心肌供血不足導(dǎo)致,患者可能感到胸部壓迫感或呼吸不暢。穩(wěn)定性心絞痛引起的胸悶可通過休息緩解,急性冠脈綜合征需緊急就醫(yī)。伴隨心律失常的胸悶可能與心肌缺血相關(guān),可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流。
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重時(shí)可伴黑矇或視物模糊。竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢性心律失常易引發(fā)此癥狀,需評(píng)估是否安裝心臟起搏器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液,長(zhǎng)期管理需針對(duì)原發(fā)病治療。
長(zhǎng)期心律失常會(huì)造成全身組織灌注不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動(dòng)耐力下降。心力衰竭合并心律失?;颊哂葹槊黠@,需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片等藥物。甲狀腺功能異常引起的心律失常應(yīng)同步治療內(nèi)分泌疾病。
暈厥是心律失常最危險(xiǎn)的癥狀,多由室速、室顫等導(dǎo)致心輸出量驟降引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫意識(shí)喪失伴肢體抽搐,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。確診后可能需要植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,或長(zhǎng)期服用鹽酸索他洛爾片等抗心律失常藥物預(yù)防發(fā)作。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。日常監(jiān)測(cè)脈搏變化,定期復(fù)查心電圖。突發(fā)嚴(yán)重心悸或暈厥時(shí)需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。
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