甲減生的孩子正常嗎

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能減退癥患者生的孩子多數(shù)是正常的,但若孕期未規(guī)范控制甲狀腺激素水平,可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育或?qū)е孪忍煨约诇p。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由甲狀腺激素分泌不足引起的全身性代謝疾病。
孕期甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要。若孕婦甲減得到及時診斷并規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,將甲狀腺功能控制在正常范圍,胎兒通常不會受到明顯影響。左甲狀腺素鈉片能有效替代人體缺乏的甲狀腺激素,常用劑型包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。規(guī)范治療的孕婦需定期監(jiān)測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
未經(jīng)治療的孕婦可能出現(xiàn)胎兒智力發(fā)育遲緩、出生體重偏低等情況。嚴重甲減可能導(dǎo)致先天性甲減,患兒表現(xiàn)為皮膚干燥、喂養(yǎng)困難、黃疸消退延遲等癥狀。新生兒出生后需進行足跟血篩查,早期發(fā)現(xiàn)先天性甲減可通過口服左甲狀腺素鈉片糾正。
建議甲減患者在備孕期就進行甲狀腺功能評估,孕期每4-6周復(fù)查激素水平。哺乳期仍需繼續(xù)服藥,藥物通過乳汁分泌量極少不影響嬰兒健康。家長需關(guān)注嬰幼兒生長發(fā)育曲線,定期進行智力運動評估,發(fā)現(xiàn)異常及時就診內(nèi)分泌科。日常注意保證碘攝入,避免過量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。
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