糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、妊娠期激素變化、藥物或化學(xué)物質(zhì)影響等原因引起。糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降等癥狀。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，2型糖尿病的遺傳傾向更為突出。父母一方患有糖尿病時(shí)，子女患病概率會(huì)明顯增加。這類患者需要定期監(jiān)測(cè)血糖，控制飲食中碳水化合物的攝入量，避免高糖高脂飲食。建議有糖尿病家族史的人群每年進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)篩查。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制，常見于肥胖人群。脂肪組織過度堆積會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性下降，血糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞。這種情況通常伴隨高血壓、高血脂等代謝異常。改善胰島素抵抗需要減輕體重，增加運(yùn)動(dòng)量，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

3、胰島β細(xì)胞功能受損

1型糖尿病主要由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌絕對(duì)不足?；颊咝枰K身使用胰島素治療，如重組人胰島素注射液。2型糖尿病后期也會(huì)出現(xiàn)β細(xì)胞功能進(jìn)行性衰退。保護(hù)β細(xì)胞功能需要嚴(yán)格控制血糖，避免使用可能損害β細(xì)胞的藥物。

4、妊娠期激素變化

妊娠期胎盤分泌的激素會(huì)拮抗胰島素作用，可能導(dǎo)致妊娠糖尿病。這種情況多在分娩后恢復(fù)正常，但未來發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加。孕期需要監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)使用胰島素控制，避免口服降糖藥對(duì)胎兒的影響。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。

5、藥物或化學(xué)物質(zhì)影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能誘發(fā)糖尿病。某些化學(xué)物質(zhì)如噴他脒也可能損害胰島細(xì)胞。這類糖尿病在停用相關(guān)藥物后可能好轉(zhuǎn)。使用這些藥物期間應(yīng)定期檢查血糖，必要時(shí)調(diào)整用藥方案或加用降糖藥物如格列美脲片。

糖尿病患者需要建立健康的生活方式，包括控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，保持理想體重。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免血糖波動(dòng)過大。同時(shí)要注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。