甲狀腺功能減退的癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減低綜合征，可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等因素引起。

1、畏寒乏力

甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱調(diào)節(jié)，缺乏時基礎(chǔ)代謝率降低，患者常感覺異常怕冷，即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。同時由于能量代謝障礙，肌肉組織葡萄糖利用率下降，會出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感，日?；顒雍蟀Y狀加重。這種情況可通過甲狀腺激素替代治療改善，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。

2、體重增加

盡管食欲可能減退，但由于脂質(zhì)分解減少和水分潴留，患者體重往往在短期內(nèi)明顯上升，且常規(guī)減肥方法效果不佳。這種體重增長多集中在面部和軀干，可能伴隨顏面浮腫、手指腫脹等黏液性水腫表現(xiàn)。需要監(jiān)測血清膽固醇水平，部分患者需配合使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

3、皮膚干燥

皮膚角化過度導(dǎo)致表皮增厚，皮脂腺分泌減少，表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。部分患者出現(xiàn)毛發(fā)干燥易斷、眉毛外側(cè)脫落等體征。日常護(hù)理建議使用含尿素成分的潤膚乳，嚴(yán)重者可短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4、記憶力減退

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感，缺乏時會出現(xiàn)注意力不集中、近期記憶障礙等認(rèn)知功能下降，老年患者可能被誤診為癡呆。腦電圖檢查可見α波減少，補(bǔ)充甲狀腺激素后多數(shù)可逆。合并明顯抑郁癥狀時，可考慮聯(lián)合使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。

5、情緒低落

約30%患者伴隨抑郁狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低沉、興趣減退，與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類抑郁往往對單純抗抑郁治療反應(yīng)不佳，需優(yōu)先糾正甲狀腺功能。建議定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查，避免長期漏診導(dǎo)致情感障礙慢性化。

甲狀腺功能減退患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物攝入，但應(yīng)避免過量以免誘發(fā)甲狀腺炎。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動有助于改善代謝狀態(tài)。冬季注意保暖，洗澡水溫不宜過高以防加重皮膚干燥。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)心慌、多汗等甲亢癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排除藥物過量可能。