孩子的包皮要切嗎？小兒泌尿外科專家給出答案 家長(zhǎng)速看
指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院小泌尿外科，林炎坤主任醫(yī)生
醫(yī)生，看孩子是否有包皮，需要手術(shù)嗎？在門診經(jīng)常見(jiàn)到監(jiān)護(hù)人帶著孩子商量，關(guān)于包皮要切嗎？什么時(shí)候切？怎么切？割了怎么護(hù)理……家里有個(gè)男孩家長(zhǎng)們可能有很多疑問(wèn)，一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)小兒泌尿外科醫(yī)生怎么說(shuō)！
所有男孩都有包皮，包皮不是疾病的名字，男孩的包皮有普通包皮、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖三種情況。
包皮不僅包裹了整個(gè)龜頭，還增加了一部分，但是容易翻過(guò)來(lái)，出現(xiàn)龜頭的話，就被稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。如果包皮不僅長(zhǎng)，而且牢牢地包住龜頭，無(wú)法打開(kāi)，無(wú)法暴露任何東西，則稱為包莖。簡(jiǎn)單地講，就是包皮長(zhǎng)一些，但能翻開(kāi)來(lái)的，就是包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮不能翻開(kāi)來(lái)的，就是包莖。
有些人流行說(shuō)上幼兒園之前割包皮，猶太人也喜歡在孩出生后割包皮，那么，包皮真的每個(gè)男孩都需要割嗎？或者，包皮很長(zhǎng)，真的需要一切嗎？
實(shí)際上，包皮并非無(wú)處不在，具有保護(hù)陰莖頭、防止尿道污染等作用，一般來(lái)說(shuō)，很多男性嬰兒剛出生就有包莖，但很多3歲前的包莖實(shí)際上是生理性的包莖。
隨著嬰兒年齡的增長(zhǎng)，包皮口逐漸松弛，包皮也能與陰莖頭分離。包皮口剛開(kāi)始打開(kāi)的時(shí)候，包皮和龜頭可能會(huì)粘在一起，但是到了青春期也可以完全分開(kāi)。
生理性包莖通常不會(huì)影響陰莖的發(fā)育，一般不需要事先處理，包皮稍長(zhǎng)，也屬于不切割的范圍。但是，在日常生活中，為了保持局部清潔，要注意預(yù)防龜頭炎的發(fā)生。
但包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖反復(fù)發(fā)生泌尿道感染，包莖明顯，排尿時(shí)前膨脹，建議盡快手術(shù)，一般手術(shù)最佳年齡為5~7歲。
目前包皮手術(shù)的方法主要有三種，最傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)需要醫(yī)生縫合，這種方法手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中出血多，術(shù)后傷口大，不太提倡使用。
現(xiàn)在最常用的是包皮環(huán)切術(shù)，我們的環(huán)切術(shù)需要一針一線縫合的地方，用環(huán)切術(shù)代替，這種方法手術(shù)時(shí)間短，一般5分鐘左右，術(shù)中出血少，術(shù)后外觀美觀，是現(xiàn)在最流行的手術(shù)方式。
另一種是包皮吻合器環(huán)切術(shù)，該手術(shù)方式使用吻合器代替環(huán)切術(shù)，手術(shù)時(shí)間比普通環(huán)切術(shù)長(zhǎng)，約10分鐘。術(shù)后外觀非常美麗，恢復(fù)時(shí)間短，但術(shù)中需要包扎，術(shù)后傷口需要更換，適合老年兒童。
最后要注意的是，孩子的包皮不切，最好去正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生，不要隨便被路邊的廣告騙。
(通信員:廣東省婦幼保健院兒童泌尿外科寶可主治醫(yī)生、林惠芳)
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