腎囊腫早期通常無(wú)明顯癥狀，隨著囊腫增大可能出現(xiàn)腰部脹痛、血尿、高血壓等癥狀，治療藥物主要有托伐普坦片、醋酸去氨加壓素片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。腎囊腫可能與遺傳、腎小管梗阻、炎癥刺激等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰部脹痛

囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)或集合系統(tǒng)可引發(fā)持續(xù)性鈍痛，疼痛多位于肋脊角或上腹部，活動(dòng)后可能加重。超聲檢查可顯示囊腫大小及位置，直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能需穿刺抽液治療?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、血尿

囊腫壁血管破裂或合并感染時(shí)可能出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，常為一過(guò)性發(fā)作。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞增多，伴感染時(shí)需用左氧氟沙星片抗炎治療。日常需保持每日飲水量2000毫升以上，減少咖啡因攝入。

3、高血壓

囊腫壓迫腎血管導(dǎo)致腎素分泌異?？赡芤l(fā)繼發(fā)性高血壓，血壓多呈中度升高。動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)可明確血壓波動(dòng)規(guī)律，治療首選纈沙坦膠囊等ARB類藥物?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)6克。

4、尿路感染

囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急癥狀，尿培養(yǎng)常見(jiàn)大腸埃希菌感染。頭孢克肟分散片對(duì)多數(shù)致病菌有效，嚴(yán)重感染需靜脈用注射用頭孢曲松鈉。治療期間須完成全程抗生素療程，避免復(fù)發(fā)。

5、腎功能損害

多發(fā)囊腫占據(jù)正常組織可能導(dǎo)致肌酐升高，晚期可出現(xiàn)夜尿增多等表現(xiàn)。腎功能檢查顯示腎小球?yàn)V過(guò)率下降，此時(shí)需用復(fù)方α-酮酸片保護(hù)殘余腎功能。患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能，控制蛋白質(zhì)攝入量。

腎囊腫患者需定期進(jìn)行超聲隨訪監(jiān)測(cè)囊腫變化，避免腹部外傷和劇烈碰撞。飲食宜低鹽低脂，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克左右。合并高血壓者需規(guī)律服用降壓藥物，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。