擴(kuò)張性心肌病和慢性心力衰竭導(dǎo)致飲食維護(hù)
博禾醫(yī)生
擴(kuò)張性心肌病和慢性心力衰竭患者需嚴(yán)格遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食原則。日常飲食維護(hù)主要包括控制鈉鹽攝入、限制液體總量、增加膳食纖維、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、避免刺激性食物等。
每日食鹽攝入量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重心臟負(fù)荷。建議使用香料、檸檬汁等替代鹽調(diào)味,烹飪時(shí)用定量鹽勺控制。
每日液體總量建議控制在1500-2000毫升,包括飲水、湯粥及食物含水量。過(guò)量液體會(huì)增加循環(huán)血量,誘發(fā)呼吸困難??墒褂脦Э潭鹊乃涗?,分次少量飲用,避免一次性大量攝入。
每日需攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等。膳食纖維有助于維持腸道功能,預(yù)防便秘引起的腹壓增高。需注意逐漸增加攝入量,避免胃腸不適。
適量補(bǔ)充鉀、鎂、鈣及B族維生素,可食用香蕉、深色蔬菜、低脂乳制品等。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)加重心肌代謝負(fù)擔(dān),但需避免高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn),腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
禁食辛辣、酒精、濃茶咖啡等刺激性食物。這些物質(zhì)可能引起心率增快或血壓波動(dòng),增加心肌耗氧量。同時(shí)需戒煙,減少血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,采用少食多餐模式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。體重監(jiān)測(cè)需每日固定時(shí)間進(jìn)行,3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤需及時(shí)就醫(yī)。飲食調(diào)整需與藥物治療同步進(jìn)行,定期復(fù)查電解質(zhì)及心功能指標(biāo)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,根據(jù)心功能分級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。
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