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腎結(jié)石如何緩解疼痛

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路引起,可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可緩解腎絞痛。雙氯芬酸鈉栓通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),布洛芬緩釋膠囊能阻斷疼痛信號傳導(dǎo),曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證,避免長期用藥。

2、熱敷

用40-45℃熱水袋敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。注意防止?fàn)C傷,皮膚感覺異常者慎用??膳浜仙詈粑徑饩o張情緒。

3、調(diào)整體位

采取疼痛側(cè)向上臥位或膝胸臥位,有助于減輕結(jié)石對尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動或突然體位變化,防止結(jié)石移位加重疼痛??删徛凶叽龠M(jìn)結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。

4、大量飲水

每日飲水量保持2000-3000毫升,增加尿量沖刷尿路。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)飲用檸檬水有助于堿化尿液,但腎功能不全者需控制飲水量。

5、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,大于6毫米的結(jié)石需手術(shù)干預(yù)。急性梗阻性膿腎等并發(fā)癥需緊急處理。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入。保持每日適度運(yùn)動促進(jìn)代謝,但避免長時間騎行等可能造成局部壓迫的活動。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化,復(fù)發(fā)高風(fēng)險者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防結(jié)石形成。出現(xiàn)排尿異?;蜓闺[痛時及時就診。

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