如何預(yù)防尿路感染
博禾醫(yī)生
預(yù)防尿路感染可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、適量飲水、避免憋尿、注意性生活衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力等方式實(shí)現(xiàn)。尿路感染通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。嬰幼兒需及時(shí)更換尿布,家長(zhǎng)需選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布并定時(shí)清潔臀部皮膚。糖尿病患者更需注意會(huì)陰干燥,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
每日攝入1500-2000毫升水可稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少細(xì)菌在尿路滯留時(shí)間。建議分次少量飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
排尿可沖刷尿道減少細(xì)菌定植,建議每2-3小時(shí)排尿一次。長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈,降低局部防御能力。駕駛員、教師等職業(yè)人群可設(shè)置排尿提醒,術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行定時(shí)排尿訓(xùn)練。存在神經(jīng)源性膀胱者需間歇導(dǎo)尿。
性生活前后雙方都應(yīng)清潔外生殖器,事后及時(shí)排尿有助于排出可能進(jìn)入尿道的細(xì)菌。使用安全套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),避免使用殺精劑等可能破壞菌群平衡的產(chǎn)品。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用局部雌激素制劑改善尿道黏膜萎縮。
保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。存在尿路畸形或結(jié)石者需積極治療原發(fā)病,必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常宜穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量食用酸奶等含益生菌食品。出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。絕經(jīng)期女性可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,反復(fù)感染者需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查排除解剖學(xué)異常。
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