心律失常的康復(fù)護(hù)理方法
博禾醫(yī)生
心律失常的康復(fù)護(hù)理方法主要有調(diào)整生活方式、保持情緒穩(wěn)定、監(jiān)測心率變化、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等。
心律失常患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪、高鹽食物的攝入,限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品??蛇m當(dāng)增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、燕麥等,有助于維持心肌電生理穩(wěn)定。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免尼古丁對心臟的損害。
長期焦慮、緊張或情緒激動可能誘發(fā)心律失常發(fā)作??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、冥想、音樂療法等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免與患者發(fā)生激烈爭執(zhí),營造輕松的家庭氛圍。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
患者需學(xué)會自測脈搏或使用家用心電圖儀記錄心率。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于60次/分,或出現(xiàn)明顯心悸、頭暈時應(yīng)及時就醫(yī)。記錄發(fā)作時的癥狀、持續(xù)時間和誘因,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。運(yùn)動時建議佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,控制運(yùn)動強(qiáng)度。
常用抗心律失常藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,需嚴(yán)格按處方時間和劑量服用。不可自行增減藥量或突然停藥,部分藥物需定期監(jiān)測肝功能、甲狀腺功能。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等藥物不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就診。
穩(wěn)定期患者每3-6個月需復(fù)查動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。植入心臟起搏器或除顫器的患者需按預(yù)約時間進(jìn)行設(shè)備程控檢測。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案,患者應(yīng)如實(shí)反饋近期癥狀變化和用藥情況。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。
心律失常患者康復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動,每周鍛煉3-5次,每次不超過30分鐘。注意保暖防寒,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心臟負(fù)擔(dān)。外出時隨身攜帶急救藥物和病情說明卡,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即撥打急救電話。
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