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血壓90一140需要吃降壓藥嗎

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#診斷#不孕

血壓140/90毫米汞柱是否需要服用降壓藥,需根據(jù)具體情況決定。多數(shù)情況下可先嘗試生活方式干預(yù),若效果不佳或存在高危因素則需藥物治療。主要影響因素包括年齡、合并疾病、心血管風險等級及血壓波動特點。

初次發(fā)現(xiàn)血壓達到140/90毫米汞柱且無糖尿病、腎病等合并癥的中青年人群,通常建議優(yōu)先開展3-6個月的生活方式干預(yù)。每日食鹽攝入量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周保持150分鐘中等強度有氧運動。通過減重、限酒、規(guī)律作息等措施,部分患者血壓可降至正常范圍,無須立即用藥。

若患者已伴有糖尿病、慢性腎臟疾病,或血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱并出現(xiàn)左心室肥厚、頸動脈斑塊等靶器官損害,或經(jīng)生活方式干預(yù)后血壓仍不達標,則需啟動藥物治療。此類情況存在較高心腦血管事件風險,及時用藥可有效控制血壓進展,降低腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥概率。

建議定期監(jiān)測晨起與睡前血壓,記錄7天平均數(shù)值作為醫(yī)療決策依據(jù)。避免自行調(diào)整用藥方案,所有治療需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。同時注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,定期評估肝腎功能及電解質(zhì)水平。

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