飛秒手術(shù)有后遺癥嗎
飛秒激光手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。常見(jiàn)后遺癥包括干眼、眩光、視力回退等，少數(shù)可能出現(xiàn)角膜感染或角膜擴(kuò)張。手術(shù)安全性較高，但需嚴(yán)格評(píng)估術(shù)前適應(yīng)癥。
干眼是術(shù)后較常見(jiàn)的癥狀，由于手術(shù)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致淚液分泌減少。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)，可通過(guò)人工淚液緩解。眩光或夜間視力下降多與瞳孔大小或角膜愈合形態(tài)有關(guān)，90%以上患者在術(shù)后1年內(nèi)癥狀減輕。視力回退通常發(fā)生在高度近視患者中，與角膜愈合反應(yīng)或原有近視進(jìn)展相關(guān)，二次增效手術(shù)可改善。
角膜感染屬于嚴(yán)重但罕見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率不足0.1%，與術(shù)中無(wú)菌操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，需立即抗感染治療。角膜擴(kuò)張是極少數(shù)高度近視患者的遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為角膜變薄膨出，需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)或移植干預(yù)。其他如角膜瓣移位、激素性高眼壓等并發(fā)癥，通過(guò)規(guī)范操作和隨訪多可避免。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和激素類(lèi)滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等。定期復(fù)查角膜地形圖和眼壓，術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼，1個(gè)月內(nèi)禁止游泳。長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣，避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力驟降，需立即就醫(yī)。
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