激光治療近視的術前準備和術后維護
博禾醫(yī)生
激光治療近視的術前準備包括完善檢查、停戴隱形眼鏡、遵醫(yī)囑用藥等,術后維護需避免揉眼、規(guī)范用藥、定期復查。近視激光手術主要有全飛秒激光手術、半飛秒激光手術等方式,通過改變角膜曲率矯正屈光不正。
術前需完成視力、驗光、角膜地形圖、眼壓等十余項檢查,排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證。檢查前需停戴軟性隱形眼鏡1周以上,硬性角膜接觸鏡3周以上,確保角膜形態(tài)恢復自然狀態(tài)。醫(yī)生會根據(jù)角膜厚度、屈光度等數(shù)據(jù)評估手術安全性。
術前3天需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,部分患者需使用玻璃酸鈉滴眼液改善眼表環(huán)境。手術當天禁用化妝品、香水等揮發(fā)性物質(zhì),避免影響激光設備穩(wěn)定性。術前需進行注視訓練,確保術中能配合固定注視目標。
術后24小時內(nèi)需佩戴透明眼罩防止外力碰撞,1周內(nèi)睡眠時需使用硬質(zhì)眼罩。避免游泳、桑拿等可能引起感染的活動,1個月內(nèi)禁止化眼妝。外出需佩戴防紫外線太陽鏡,減少強光刺激引起的畏光癥狀。
術后需規(guī)范使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,人工淚液緩解干眼癥狀,用藥周期通常為1-3個月。禁止擅自增減滴眼液次數(shù),若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即復診。用藥前需清潔雙手,滴藥時避免瓶口接觸眼球。
常規(guī)復查時間為術后1天、1周、1個月、3個月和半年,通過視力檢測、裂隙燈檢查等評估恢復情況。術后3個月內(nèi)可能出現(xiàn)視物模糊、眩光等暫時性癥狀,多數(shù)會逐漸緩解。長期需避免過度用眼,每半年檢查眼底排除并發(fā)癥。
術后飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進角膜修復,如胡蘿卜、深海魚等。避免辛辣刺激食物誘發(fā)結(jié)膜充血。保持每天6-8小時睡眠,用眼30分鐘后遠眺5分鐘。術后1年內(nèi)避免拳擊、跳水等劇烈運動,防止角膜瓣移位。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、異物感應及時就醫(yī)排查感染或上皮愈合不良。
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